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【Lily鍾翠華報導】為能接軌國際，國泰綜合醫院積極與國際ERAS總會合作，今(10/31)舉辦「台灣術後加速康復學會」論壇，邀請亞洲「全球ERAS卓越中心」專家，來自新加坡的陳篤生醫院分享ERAS國際推動及亞洲發展之展望，與總會主席Olle Ljungqvist、Hans de Boer、美國MD Anderson Cancer Center ERAS專案經理 Vijaya Gottumukkala、IASGO秘書長Kyoichi Takaori及泰國ERAS專家Varut Lohsiriwat等5位世界級ERAS專家教授，就各自國家情況探討COVID-19對ERAS推動的影響及省思，同時國內10家醫院也到場進行交流，讓更多潛在團隊知道從無到有的寶貴經驗。

圖/與廠商合作開發ERAS APP，導入ERAS智慧互動個管系統，讓ERAS病人可以享有全療程全時關懷

國泰綜合醫在納入全球ERAS指標系統後，可全面監控醫療品質，成為國內唯二申請「全球ERAS卓越中心」認證醫院，去年更成立「台灣術後加速康復學會」，於全國輔導各醫院發展導入怡樂適療程並推展有成；目前大腸直腸外科、胸腔外科、婦癌手術及脊椎這四科已經成功導入「怡樂適療程」術後加速康復於手術照護中。

●單孔胸腔鏡微創手術搭配怡樂適療程成效卓著

以肺癌來說，為國人十大癌症死因之首，近年來也發現有不少人沒有臨床症狀，卻因健檢時意外發現肺癌，而得以早期治療。

一名40歲女性，無抽菸及家族病史，也無體重減輕、呼吸聲異常等症狀，只因同住者有抽菸習慣，因此每年定期健檢，在一次低劑量電腦斷層檢查中意外發現腫瘤，所幸發現的早，腫瘤僅有8mm，經單孔胸腔鏡微創手術搭配怡樂適療程，減輕病人手術時疼痛，術後恢復狀況良好。

圖/國泰綜合醫院胸腔外科主任顏銘宏醫師

國泰綜合醫院胸腔外科主任顏銘宏指出，傳統肺癌手術為讓醫師能把手伸入胸腔清除腫瘤，須鋸胸鋸斷1-2根肋骨，傷口長達20-30公分，造成病人術後疼痛不已，儘管近年來已發展單孔胸腔鏡微創手術，傷口大幅縮小至2公分，但為精準定位腫瘤位置以利精準切除，盡可能保留大部份肺葉功能，手術前配合電腦斷層導引定位術，以細針經皮穿刺標記出腫瘤位置，過程病人須忍受疼痛及不適約半小時至一小時。

為讓病人有更好的手術品質，國泰綜合醫院胸腔外科與怡樂適中心合作，於手術過程導入怡樂適療程，減輕病人術前定位、術中、術後疼痛，也降低術後併發症的發生。

●大腸直腸癌病人怡樂適療程可縮短出院時間

44歲女性，5年前起陸續有血便症狀，卻以為是痔瘡而不以為意，同樣在一次員工健檢結腸鏡時發現距肛門口有不典型增生，病理切片發現為直腸癌第二期。

圖/國泰綜合醫院大腸直腸外科醫師陳雨農

國泰綜合醫院大腸直腸外科醫師陳雨農指出，傳統大腸直腸癌開腹手術的傷口長達10-15公分，造成病人術後疼痛不已，不利術後恢復，延長住院天數，目前導入怡樂適療程，大幅降低病人術後疼痛不適，讓病人安心舒適地度過術後恢復階段，及早回復日常生活及回到工作崗位。

ERAS術後加速康復中心主任郭書麟指出，國泰醫自2016年起開始推動整合外科、麻醉科、復健科及營養等多科跨團隊，提供病人全人照護的怡樂適療程，近年已逐見推動成果，更於去年10月成立全國特有的「ERAS術後加速康復中心」，服務於手術照護的病人。

同時並與廠商合作開發ERAS APP，導入智慧互動個管系統，讓ERAS病人可以享有全療程全時關懷，延伸術前、術後居家照護，確保品質不中斷。