人工鼻骨往眉心跑 取肋軟骨補救
失敗(圖左) 改善(圖右)
婦女術後鼻子變短(左),以肋骨再隆鼻後改善(右)。陳建業提供
【高麗玲╱台北報導】隆鼻是熱門的整形項目,但用人工鼻骨隆鼻,得小心鼻子產生莢膜孿縮,使人工鼻骨會往上跑、成為「朝天鼻」的後遺症。醫師提醒,鼻子先天較短或本來就已是朝天鼻的人,可在醫師評估下,嘗試自體軟骨移植的隆鼻手術。
整形失敗
台灣顏面整形重建外科醫學會理事、耳鼻喉科醫師陳建業說,東方人鼻子長度平均比標準比例短了零點四到零點七公分,目前隆鼻手術大都是用矽膠等材質的人工鼻骨,鼻子在植入異物後可能會產生莢膜攣縮,使人工鼻骨會往眉心移動,讓鼻子會變得更短。
莢膜攣縮愈變愈短
一名三十多歲的女性,最近八年內動了約四次的隆鼻手術,鼻子愈變愈短,還變成朝天鼻,找上陳建業想再度做隆鼻手術。陳建業將這名女性的鼻子打開後發現,她的鼻子上半段和下半段還有不同材質的人工鼻骨,莢膜攣縮的情形嚴重。後來取患者身上的肋軟骨當鼻骨,重新進行隆鼻手術,成功把鼻子延長一公分。
慎選人工鼻骨材質
三總耳鼻喉頭頸外科部主治醫師高全祥說,很多人因鼻子塌去做隆鼻術,將鼻子墊高後,矽膠人工鼻骨一往上移,鼻子就會變短,鼻孔也會外露,民間還認為鼻孔外露會露財,鼻子短會運氣不好。
高全祥說,若鼻子太短、朝天鼻、鼻過敏等人最好不要選人工鼻骨的材質,以免出現超短鼻。三總首創在病患的鼻子取下一小塊鼻中隔或肋軟骨,雕刻成梯形,連接在鼻尾部,可延長長度避免朝天鼻。幾年來已為超過百位人隆鼻,滿意度高。
書田診所整形外科醫師黃季怡說,由於每個人的組織反應不同,在隆鼻後是否會產出莢膜攣縮或變短因人而異,不見得鼻子一定會變短。但本身就是朝天鼻的人,在隆鼻時鼻骨若是墊的太高,鼻子的斜度變大,比較易出問題,這種人則可考慮用自體移植,如耳骨、肋軟骨來隆鼻。
隆鼻注意事項
◎不適合對象:鼻子曾有外傷、鼻子過敏、超短鼻、朝天鼻等人不適合人工鼻骨。
◎可能後遺症:用矽膠人工鼻等異物隆鼻,恐會有鼻子變短、朝天鼻、夾膜攣縮等後遺症。
◎事前準備:先與醫師諮詢術後改善的程度及可能的風險,勿期望過高。
◎後遺症處理:若是出現感染等現象時,應立即將人工鼻骨取出,若是要重做,建議用耳骨、肋軟骨、鼻中隔軟骨等組織隆鼻。
資料來源:台灣顏面整形重建外科醫學會理事陳建業、三總高全祥醫師
http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20070103/3152734/
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