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自由電子報 2009-9-16

口腔癌是台灣青壯年男性發生率最高的癌症。為了避免這些家庭中堅罹癌後影響一家生計，衛生署國民健康 局計畫從明年起，讓藍領勞工健檢項目納入口腔篩檢，希望能早期發現可疑的癌前病變。國民健康局副局長趙坤郁表示，口腔癌是台灣青壯年發生率最高的癌症，一 年5000人罹病，影響的就是5000個家庭。

遠離口腔癌最好的方法就是戒檳榔，但即使目前的兩百萬檳榔族都能馬上戒除檳榔，由於癌症的病變也有其潛伏期，這些檳榔族仍有可能出現口腔癌變，因此利用現有工具、好好針對高危險族進行篩檢也就成為重點。

趙坤郁說，要找出口腔癌前病變不是拿手電筒隨便照一照就好，一定要有像是耳鼻喉科的頭燈或是牙科的檢查台，仔細審視口腔內部。

也因此，明年將擴大以菸捐編列預算，來補助這些受過訓練的醫師協助做篩檢。此外，食用檳榔的習慣很多都是藍領勞工，因此將其合併在勞工健康檢查也是一個方式。

除了早期發現之外，亞洲頭頸部腫瘤醫學會籌備會主席、台灣頭頸部腫瘤醫學會理事長侯勝博，昨日也在亞洲頭頸部腫瘤醫學會前記者會上指出，檳榔族口內出現白斑，10年內有2%可能轉變成口腔癌。

也因此，除了檢出癌前病變，持續針對初顯白斑患者的追蹤之外，此時患者也應停止嚼食檳榔、多食用有顏色的蔬果，像是蕃茄、木瓜、胡蘿蔔之外，目前也正在研究利用關節炎患者使用的（COX）-2第二型環氧化?抑制，來預防白斑轉化成口腔癌的可行性。

侯勝博表示，第二型環氧化?抑制目前已用於家族性多發性大腸瘜肉症，至於使用在口腔癌預防是否有效？未來可能仍需以相關生化標記來證實。