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元氣周報 2009/08/04

年過半百的男人常常性趣缺缺，性表現下降。一般人多向藥房購買口服壯陽藥，迅速使生殖器官充血，以達到壯陽的目的。甫由美國研習回國的馬偕醫院泌尿科醫師 蔡維恭指出，其實許多熟男並不完全是勃起功能障礙，而是進入男性更年期而不自知，透過補充荷爾蒙，也可以恢復往日的活力。

荷爾蒙缺乏 性欲降低

蔡維恭醫師說：「所謂男性更年期是指隨著年齡漸長，體內男性荷爾蒙(睪固酮)下降，導致男性整體活力下降，其中最明顯的影響就是性欲低下、 勃起功能障礙。」其他的症狀還包括容易疲倦、體力衰退、心情低落、骨質流失，長期還會造成膽固醇和血脂代謝不良等問題。根據國外研究顯示，要維持正常的晨 間勃起，血中睪固酮濃度至少要超越400ng/dl的門檻，達到600 ng/dl的濃度才有穩定的性欲。但臨床常可見許多40歲以上的熟男血中的睪固酮濃度卻遠低於標準的300 ng/dl以下。

補充睪固酮 凝膠塗抹

蔡維恭醫師指出，男性可以觀察自己早上「升旗」的次數，若次數明顯開始減少，可能就有睪固酮分泌不足的問題。千萬不要亂買壯陽藥或偏方，建議尋求醫師協助或至合格藥局請教藥師。若檢測證實有睪固酮不足的情況，必要時可以塗抹或注射的方式來補充。

傳統的口服男性睪固酮，因為具有肝臟毒性，在歐美和國內許多醫學中心都已不再使用，塗抹凝膠是目前全球最多人使用、安全有效的補充方式，能達到類似睪丸每天分泌睪固酮的效果。