健保齊頭式給付醫療體系畸形＠華江GenomeTest.com遺傳子分析基因網站

2009-07-16 03:33:04| 人氣106| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

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聯合報 2009/7/16

健保沈疴，中研院士開藥方。昨天，中研院發表醫療保健政策建議書，指健保已嚴重影響醫療體系的供需及醫療產業發展，衛生署應即刻檢討健保支付制度，依資源耗用及風險計費，並強化民眾參與機制，否則健保將畸形發展。

這份建議書，是中研院院長翁啟惠領軍，廿二位中研院士參與建言，將送請總統府及行政院作為施政參考。

負責撰稿的中研院經濟研究所副所長羅紀琼表示，諾貝爾經濟學獎得主克魯曼雖曾讚譽全民健保為另一項台灣奇蹟，但健保不僅影響當前醫療資源分配，也間接影響醫學教育與醫學生執業選擇，甚至攸關台灣醫療生技與產業的發展。

她舉例，健保給付採齊頭式平等，不論科別、看診時間長短，給付價格都相同，使得內、外、婦科醫師收入遠低於皮膚及眼科，若加上醫療風險的差別，形成「低風險高收入」、「高風險低收入」的弔詭現象，醫師選擇執業科別失衡日趨嚴重。

另外，健保局為節省支出，實施總額預算制度，完全把財務控管責任轉移到醫療院所，只好砍醫師薪水、減少人力支出及住院病床，連帶影響醫療品質。

羅紀琼強調，政府不應只從保險立場處處限制給付，應拉高到國家觀點，並依資源耗用及風險角度建立合理支付制度，以建構完善的醫療教育體制。

健保局表示，會虛心接受中研院的建議並改正。官員表示，過去五年為平衡科際之間的發展，共花費一百零六億元用來調整外科、婦產科和小兒科的給付標準，且每年約有十五億元用來支付新藥、新科技治療項目，希望能兼顧財務及醫療產業的需求。

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台長： Agnescat

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