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• 2009-06-24
• 中國時報
• 【中廣新聞／徐韻翔】

接受術前輔助性化療的乳癌患者，若對化療反應良好，將有助延長無病存活期，台北醫學大學附設醫院乳房健康管理中心，利用「乳房專用螺旋磁振造影(MRI)」為年輕浸潤性乳管癌女性進行化療成效評估，讓後續切除手術更加順利，也讓患者重拾健康。

    乳癌患者若腫瘤檢出時已經過大，或有明顯淋巴轉移、無法立即手術完全切除，一般會先採以術前輔助性化療，若患者對於化療反應良好，將有助延長無病存活期。

    一位年約36歲的女士，右側乳房一開始觸摸到不明腫塊就醫，接受粗針抽吸，確認為非典型管腺細胞增生，也就是癌前病變，幾個月後她的腫塊逐漸變大，再度就醫，經醫師建議接受「乳房專用螺旋磁振造影(MRI)」，檢測乳房狀況，發現右乳病灶已瀰漫性散佈，演變成浸潤性乳管癌，由於病灶過大，於是建議她先接受術前輔助性化學治療與標靶治療，並在化療期間，持續以乳房MRI監測化療反應成效。

    北醫乳房健康管理中心主任陳清祥表示，乳房MRI的優點，在於敏感度高，能分釐毫絲揪出病灶大小與位置、型態，但也因特異性不高，容易增加 訊號，有時會增加患者不必要的擔心，適用對象一般建議屬於高危險的族群受檢，例如有特殊基因、有家族史等婦女，或是乳腺較細小，可與醫師討論，考慮40歲後，評估是否採用乳房攝影與磁振造影方式「交替健檢追蹤」。

    年輕乳癌患者，有些癌細胞惡性度會較高，而這位女士接受術前標靶與化療後，乳管癌幾乎消失不見，只剩零星幾點病灶，後來接受手術也很順利，逐漸重拾健康，醫師表示，她屬於相當幸運的案例，而對於較晚期的乳癌，採以「輔助性化療、搭配乳房MRI監控、進行切除手術」的治療方式，也為婦女對抗乳癌帶來新希望。