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附子 【名稱】 : 附子/附片/黑附子

【分類】 : 溫裏藥 -- 不分類

【功用】 : 回陽救逆，溫補脾腎，散寒止痛。大辛大熱，溫陽逐寒。

【性味】 : 大辛. 大熱。有毒

【歸經】 : 心、脾、腎.

【用法用量】 : 一錢至三錢，一般認為最好先煎。

【使用注意】 :

【藥名及炮製】 : 制附子、黑附塊、熟附子、淡附片（為烏頭塊根，經巴水（即鹽鹵）浸後供藥用再用清水漂清後用豆腐同煮，然後去豆腐，乾燥。（外地因炮製方法不同而有熟附片、黃附塊、明附塊等區別，現上海地區不再區分。）生附子、鹹附子（為烏頭塊根，經巴水梫制，洗凈後，切片曬乾供應藥用。生附子毒性較熟附片為強，須嚴格控制使用，一般只供外用。）

【方例】 : 四逆湯《傷寒論》：附子、幹姜、甘草治療寒少陽病，陰寒內盛，陽氣欲脫，而有腹痛下利，四肢厥冷，脈微細欲絕。【中毒與處理】烏頭鹼對各種神精末稍及中樞先興奮後麻痹。致死量：烏頭酊2毫升，烏頭鹼2毫克。狀症：先有唇舌發麻、噁心，手足發麻，繼之運動不一、嘔吐、心慌、面白、膚冷、胸悶、煩燥、痛覺減退、心跳慢弱、血壓下降、呼吸緩慢、吞咽困難、言語障礙、呼吸中樞抑制。間有抽搐，急性心原性腦缺血綜合證。可能突然而死亡。處理：高錳酸鉀洗胃，保暖，注射較大劑量的阿托品。麻痹重者給興奮劑、吸氣、人工呼吸、輸液。休克可用正腎上素、

【應用】 : 1.用於厥逆亡陽、脈微欲絕等症。附子辛烈而熱，主要用於冷汗自出、四肢厥逆、脈微弱，或因大汗、大吐、大逆的6，常配合人參、幹姜、炙甘草等品同用。如果冷汗淋漓、亡陽厥逆者，用附子、人參外，須再加龍骨、牡蠣等固澀斂汗藥；如果大出血後引手足厥冷、汗出脈微，可以用參、附、龍、牡配合麥冬、五味子等同用，以回陽救陰。

2.用於腎陽不足、畏寒肢冷，脾陽不振、腹痛、便溏等症。附子弁鉈m補元陽，益火之源，凡腎陽不足、命火衰微、畏寒肢冷、陽萎、尿頻之症，皆可應用，多配伍肉桂、熟地、菟絲子、山萸肉等同用；如脾陽不振、脘腹冷痛、大便溏泄之症，又可用附子配合益氣溫脾的的黨參、白術、幹姜、炙甘草等藥同用。

3.用於風寒濕痹、周身骨節疼痛等症。附子藥性溫熱，能祛除寒濕，因此對風濕痹痛屬於寒氣偏勝者，有良好的散寒止痛作用，常與桂枝等品合用。

【附子的功效】回陽救逆，補火助陽，散寒除濕。

治陰盛格陽，大汗亡陽，吐利厥逆，心腹冷痛，脾泄冷痢，腳氣水腫小兒慢驚，風寒濕痹，踒躄拘攣，陽萎，宮冷陰，疽瘡漏及一切沉寒痼冷之疾。

(1)回陽救逆：有較強之回陽作用。

用於畏寒、肢冷、脈微欲絕之虛脫，常配伍人參，或幹姜、甘草)。

(2)補益陽氣：附子辛熱，其性走而不守，能通行十二經，故凡陽氣不足之證均可用之，尤能補益腎陽。

補腎陽常配肉桂。

(3)祛寒止痛：本品大熱，祛寒力強，故能治寒邪內侵之胃腹疼痛、泄瀉，以及寒濕阻絡之痹痛。

點《本經》：主風寒咳逆邪氣，溫中，金瘡，破症堅積聚，血瘕，寒濕踒躄，拘攣膝痛，不能行步。

點《別錄》：腳疼冷弱，腰脊風寒，心腹冷痛，霍亂轉筋，下痢赤白，堅肌骨，強陰，又墮眙，為百藥長。

點《本草拾遺》：醋浸削如小指，納耳中，去聾。

去皮炮令坼，以蜜涂上炙之，令蜜入內，含之，勿咽其汁，主喉痹。

點《醫學啟源》：《主治秘要》雲，去臟腑沉寒；補助陽氣不足，溫熱脾胃。

點李杲：除臟腑沉寒，三陰厥逆，濕淫腹痛，胃寒蛔動；治經閉；補虛散壅。

點王好古：治督脈為病，脊強而厥。

點《綱目》：治三陰傷寒，陰毒寒疝，中寒中風，痰厥氣厥，柔痓癲癇，小兒慢驚，風濕麻痹，腫滿腳氣，頭風，腎厥頭痛，暴瀉脫陽，久痢脾泄，寒瘧瘴氣，久病嘔噦，反胃噎膈，癰疽不斂，久漏冷瘡。

合蔥涕，塞耳治聾。

點《本草備要》：補腎命火，逐風寒濕。

點《本草從新》：治痘瘡灰白，一切沉寒痼冷之證。（中華康網）

責任編輯：袁丹華