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【記者許呈旭台南報導】晚婚和少子化成為近年來台灣生育率問題，成大醫院婦產部醫師林智偉表示，不管有任何原因延遲生育的年齡，建議建議先做好儲備卵子工作，才不會因卵巢儲備功能下降而後悔。

根據國建署統計，台灣不孕症比率高達1成5，平均每7對夫妻就有1對不孕，林智偉醫師表示，通常女性終其一生會自然釋放400-500顆卵子，正常情況下卵子庫存會逐年下降，國人平均停經年齡在45-55歲之間，而在進入停經前，因卵巢功能下降，可能對生育能力造成影響。同齡男性也會遇上不同的問題。

林智偉說，造成卵子存量下降，年紀是主因；而除原發性沒有特別原因的卵巢早衰，有些則是因為先天染色體異常、基因突變、感染、自體免疫疾病、代謝性疾病，或曾經接受手術、化學治療、放射線治療，及抽菸等原因造成。

隨著現代人晚婚晚生的趨勢，許多人在追求生育目標的歷程中，很多婦女會遭遇到「卵巢儲備功能下降」議題，這也是不孕症醫師須克服困境。若是卵巢在40歲前就失去正常功能，便是早發性卵巢功能不全，或是俗稱的「卵巢早衰」。

林智偉指出，會發現卵子存量下降，除了因生育問題就醫，月經週期的變化也可能是卵巢衰退的表徵之一。像卵巢早衰的患者，可能經歷熱潮紅、盜汗、性交疼痛等停經相關症狀；至於先天性卵巢早衰的患者，甚至可能不曾來過月經，更是骨質疏鬆和心血管疾病的高風險族群。

對於卵巢衰竭的婦女，雖有荷爾蒙替代療法等許多致力於提升懷孕率的療程與輔佐藥物可應用，但治療的困難度與漫長的治療歷程，對婦女造成身心與經濟壓力，最終也可能需仰賴借卵策略，如果自己可以事先儲卵也是良方。

另外患有癌症或自體免疫疾病等的婦女，需接受可能影響卵子存量的治療，如化學治療、放射線治療等，若有生育的期待，建議事先考慮向不孕症醫師諮詢生育保存策略，才能減少長期雌激素缺乏引致的健康問題。

照片說明：林智偉說明卵巢儲備功能下降對晚婚造成威脅。

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