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2021-11-19 00:41:10| 人氣202| 回應0 | 上一篇 | 下一篇
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新型軟式輸尿管鏡碎石術 醫師認為可望成為治療新利器

      【記者許宏義台南報導】新樓醫院最近引進新型軟式輸尿管鏡治療腎結石,管鏡可雙向二百七十度彎曲角度,在有如迷宮的泌尿系統中能更準確找到腎臟結石,輔以高功率雷射成功擊碎結石,可望成為患者治療新選擇。

泌尿道結石是臨床上常見的疾病,全世界約有百分之七點五盛行率,目前在臺灣,尿路結石的盛行率約為百分之十,尤其結石發生的年齡多半為三十至五十歲的青年人,其中男性發生率較女性大約多四倍。

由於泌尿道結石可能發生在腎臟、輸尿管、膀胱,依據結石大小、所在位置的不同,處理的方式也各異。目前在台灣做最多的是就是體外震波碎石術,健保給付不用麻醉、半小時打完石頭雖可正常上班生活,難免有短期血尿排石等諸多狀況出現。

不過體外震波碎石術大於兩公分結石不容易打碎;有吃抗凝血劑、體質容易出血;輸尿管結構先天異常等情況,打碎石頭很容易卡住;輸尿管有發炎或水腫,結石會黏在管壁上面,打碎也排不出來懷孕婦女不能用X光定位,也不適用體外震波碎石。

新樓泌尿外科因此引進最新型的軟式輸尿管電子內視鏡,主責醫師洪肇澤強調,這種採用自然孔道的術式,不會在病人身上另外做切口,免去出血風險,尤其適用於普遍使用抗凝血劑的高齡病患身上,且大部分病人術後一天即可出院。

洪肇澤表示,治療腎臟結石的方法一般有:體外震波碎石術、經皮腎造廔碎石術及軟式輸尿管鏡碎石術等三種;體外震波碎石術雖然不用住院,但對於較大的結石效果不佳;經皮腎造廔碎石術雖然可以處理較大的結石,但術中出血量較大,且術後疼痛也較難忍受。

洪肇澤認為,雖然軟式輸尿管鏡碎石術屬於自費,因為影像非常清楚,醫師操作也更為精確,沒有傳統手術的術後疼痛現象,術後一天便出院,恢復情況十分良好,可迅速返回工作崗位,是目前相對有效及安全的新選擇。

照片說明:洪醫師展示新型軟式輸尿管電子內視鏡

台長: 府城醫藥新聞台

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