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2012-02-26 18:54:27| 人氣4,515| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

美國受害者:不要做雷射近視有十大理由

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以雷射治療近視是近年超夯的手術,但隨著併發症浮現,病人事前恐怕得思量再三。
報系資料照
美國已有Lasik術後併發症患者自發組織,宣傳Lasik的風險。他們還建立網站,其中較知名的有www.lifeafterLasik.com和Lasik Complications(www.Lasikcomplications.com),為曾作過Lasik手術的人提供醫學甚至法律的幫助和指導。

Lasik Complications網站就列舉不要做近視雷射手術的十大理由:

1.手術會導致乾眼症,乾眼症是近視雷射手術最常見的併發症。美國FDA(食品藥物管理局)的網站警告,雷射手術導致的乾眼症可能是永久性的。約兩成病患在手術後,會經歷「更糟」或「顯著惡化」的乾眼症。

2.雷射手術會折損視覺品質,雷射手病患比較不容易在微弱的光線下看清事物,夜間視力遭扭曲的情況會增加。一項報告顯示,在雷射手術後六個月,17.5%的病患有暈圈,19.7%有強光,19.3%有夜間駕駛,21%有乾眼症的問題。

3.角膜在手術後無法完全癒合,手術會永久性地削弱角膜。FDA 網站警告,從事接觸性運動的人不適合做雷射手術。

4.雷射手術會影響眼壓測量的準確性,讓病人曝露於未診斷出青光眼而喪失視力的風險之中。

5.雙眼同一天手術,會讓病人處於同時喪失視力的風險之中,FDA警告,兩眼同時手術的風險,高於分別進行手術。

6.手術後可能出現嚴重的併發症。LASIK flap會在角膜上形成可供微生物滲透的永久性入口,病人出現角膜感染,並危及視力的風險大為增加。併發症可能在看似相當成功的雷射手術之後數周、數月或數年後才出現。

7.雷射手術並未免除戴眼鏡的需要。雷射手術並不能讓病人在40歲後可以不戴眼鏡閱讀,研究顯示,病人手術後的視力會隨著時間減弱,最後可能仍須重新戴上眼鏡,往往只是時間早晚的問題。

8.雷射手術併發症的真正比率仍沒有確切的統計數字,有些併發症被歸類為乾眼與夜視減弱,而未被列為手術後的併發症。

9.雷射手術是不可逆的,相關併發症的治療選擇很有限。

10.需知雷射手術只是一種選擇性的治療,病患沒有充分的理由須冒喪失視力的危險,進行非必要的手術,眼鏡或隱形眼鏡仍是最安全的替代選擇。


眼睛雷射手術網站,詳述各種後遺症及不做雷射原因的過來人心聲。
翻攝自網路
眼科名醫蔡瑞芳日前提出LASIK雷射近視手術可能會有併發症,並宣布「封刀」,撼動眼科醫學界,也引發許多近視族群對雷射手術的疑慮。他今天赴眼科醫學提出報告,並表示國外已陸續有受害患者設置的網站,提醒世人注意雷射手術的問題。這些網站更連結到美國食品藥物管理局(FDA)的官網 ,可以看到FDA提出警語:某些族群無法避免併發症,術前應三思。

不過今天眼科醫學會初步結論認為,這是蔡瑞芳碰到的少數個案,雷射近視手術的安全性無庸置疑。不過仍建議眼科醫師從手術同意書等,要加強手術前告知患者的措施,嚴格篩選適合手術的患者。

蔡瑞芳說,國外有一個網站LASIK Complications(雷射併發症),是由美國接受過雷射手術、為併發症所苦的患者設置,他們自發性的蒐羅相關資訊,提醒世人注意雷身手術的各種問問題。網站上的「Breaking News」一欄也引用了蔡瑞芳「封刀」的消息和討論。網站可連結到美國FDA官網,在LASIK手術介紹頁面提醒,決定手術之前,要以自己的價值觀權衡手術的療效和風險孰重孰輕,不要因朋友的鼓動和醫生的推薦衝動而為。其中還轉載一名病例是位醫師,術前經過仔細評估,最後卻因後遺症嚴重,得面臨眼角膜移植。

類似的網站還有意喻劫後餘生的LifeAfterLasik.com,也是由患者設置。網站首頁就提到,五分之一的雷射近視患者,會遭遇永久的後遺症等。另外也提及取自雷射近視者捐贈的角膜,跟沒做過手術的人比較,發現角膜的黏著力較為薄弱。

「我從來不是攻擊LASIK不好」,蔡瑞芳說,雷射近視手術改變了角膜的本質,日後稍微用力的撞擊、發炎都可能造成視力減退的風險,他認為眼科醫師應正視這些術後可能的問題,因此他才提出「善意的呼籲」。

雖然醫學界過去都認為角膜傷口會快速癒合、不會結疤;但他說,國外近年已有不同的討論聲浪,認為角膜瓣傷口不會癒合,因此術後患者如果遇到稍微用力一點的撞擊力、意外、或是過敏性發炎,都可能導致視力減退。他曾看過有作過LASIK的患者被狗撞倒,或是被小孩踢到眼睛、甚至被紙張畫到,就導致角膜瓣分離。這些病人經檢查,並沒有白內障、黃斑部病變、青光眼等會影響視力的眼疾。

眼科醫學會要求 術前詳告知並嚴選病人

【聯合晚報╱記者黃玉芳/台北報導】

眼科名醫蔡瑞芳日前提出LASIK雷射近視手術可能會有併發症,並宣布「封刀」,撼動眼科醫學界,也引發許多近視族群對雷射手術的疑慮。他今天赴眼科醫學提出報告,並表示國外已陸續有受害患者設置的網站,提醒世人注意雷射手術的問題。這些網站更連結到美國食品藥物管理局(FDA)的官網 ,可以看到FDA提出警語:某些族群無法避免併發症,術前應三思。

不過今天眼科醫學會初步結論認為,這是蔡瑞芳碰到的少數個案,雷射近視手術的安全性無庸置疑。不過仍建議眼科醫師從手術同意書等,要加強手術前告知患者的措施,嚴格篩選適合手術的患者。

蔡瑞芳說,國外有一個網站LASIK Complications(雷射併發症),是由美國接受過雷射手術、為併發症所苦的患者設置,他們自發性的蒐羅相關資訊,提醒世人注意雷身手術的各種問問題。網站上的「Breaking News」一欄也引用了蔡瑞芳「封刀」的消息和討論。網站可連結到美國FDA官網,在LASIK手術介紹頁面提醒,決定手術之前,要以自己的價值觀權衡手術的療效和風險孰重孰輕,不要因朋友的鼓動和醫生的推薦衝動而為。其中還轉載一名病例是位醫師,術前經過仔細評估,最後卻因後遺症嚴重,得面臨眼角膜移植。

類似的網站還有意喻劫後餘生的LifeAfterLasik.com,也是由患者設置。網站首頁就提到,五分之一的雷射近視患者,會遭遇永久的後遺症等。另外也提及取自雷射近視者捐贈的角膜,跟沒做過手術的人比較,發現角膜的黏著力較為薄弱。

「我從來不是攻擊LASIK不好」,蔡瑞芳說,雷射近視手術改變了角膜的本質,日後稍微用力的撞擊、發炎都可能造成視力減退的風險,他認為眼科醫師應正視這些術後可能的問題,因此他才提出「善意的呼籲」。

雖然醫學界過去都認為角膜傷口會快速癒合、不會結疤;但他說,國外近年已有不同的討論聲浪,認為角膜瓣傷口不會癒合,因此術後患者如果遇到稍微用力一點的撞擊力、意外、或是過敏性發炎,都可能導致視力減退。他曾看過有作過LASIK的患者被狗撞倒,或是被小孩踢到眼睛、甚至被紙張畫到,就導致角膜瓣分離。這些病人經檢查,並沒有白內障、黃斑部病變、青光眼等會影響視力的眼疾。

 


眼科醫師:雷射近視漸被當美容手術

有眼科醫師表示,「雷射近視風險問題稍微有點被放大了」,但雷射近視在台灣漸漸有被當成美容手術的趨勢,術前應仔細權衡利弊。

雷射近視手術的長期併發症掀起論戰,台北三總眼科主任呂大文表示,近日來有些患者擔憂,尤其是作過手術的患者,還問醫師「能不能保證10年後不會出問題?」

呂大文認為,最近討論對雷射近視手術的疑慮,「稍微有點放大」,他也說,其實配戴隱形眼鏡,長期對角膜缺氧、引發潰瘍等副作用,比雷射近視手術對眼睛的傷害還來得大。不過他說,雷射近視手術原先是為了解決戴眼鏡的困擾,有些患者職業如空姐就是沒辦法戴眼鏡上班;相較之下,不必戴眼鏡的優點,遠高於忍受術後可能的乾眼、眩光等缺點。

但雷射近視手術近年在美國已被當成美容手術,台灣多少也有這樣的趨勢;呂大文認為,「任何手術都不是完美的」,術前應仔細評估,也要瞭解術後可能遭遇的後遺症,權衡利弊得失再決定要不要做手術。



 

眼睛雷射手術網站,詳述各種後遺症及不做雷射原因的過來人心聲。
翻攝自網路
眼科名醫蔡瑞芳日前提出LASIK雷射近視手術可能會有併發症,並宣布「封刀」,撼動眼科醫學界,也引發許多近視族群對雷射手術的疑慮。他今天赴眼科醫學提出報告,並表示國外已陸續有受害患者設置的網站,提醒世人注意雷射手術的問題。這些網站更連結到美國食品藥物管理局(FDA)的官網 ,可以看到FDA提出警語:某些族群無法避免併發症,術前應三思。

不過今天眼科醫學會初步結論認為,這是蔡瑞芳碰到的少數個案,雷射近視手術的安全性無庸置疑。不過仍建議眼科醫師從手術同意書等,要加強手術前告知患者的措施,嚴格篩選適合手術的患者。

蔡瑞芳說,國外有一個網站LASIK Complications(雷射併發症),是由美國接受過雷射手術、為併發症所苦的患者設置,他們自發性的蒐羅相關資訊,提醒世人注意雷身手術的各種問問題。網站上的「Breaking News」一欄也引用了蔡瑞芳「封刀」的消息和討論。網站可連結到美國FDA官網,在LASIK手術介紹頁面提醒,決定手術之前,要以自己的價值觀權衡手術的療效和風險孰重孰輕,不要因朋友的鼓動和醫生的推薦衝動而為。其中還轉載一名病例是位醫師,術前經過仔細評估,最後卻因後遺症嚴重,得面臨眼角膜移植。

類似的網站還有意喻劫後餘生的LifeAfterLasik.com,也是由患者設置。網站首頁就提到,五分之一的雷射近視患者,會遭遇永久的後遺症等。另外也提及取自雷射近視者捐贈的角膜,跟沒做過手術的人比較,發現角膜的黏著力較為薄弱。

「我從來不是攻擊LASIK不好」,蔡瑞芳說,雷射近視手術改變了角膜的本質,日後稍微用力的撞擊、發炎都可能造成視力減退的風險,他認為眼科醫師應正視這些術後可能的問題,因此他才提出「善意的呼籲」。

雖然醫學界過去都認為角膜傷口會快速癒合、不會結疤;但他說,國外近年已有不同的討論聲浪,認為角膜瓣傷口不會癒合,因此術後患者如果遇到稍微用力一點的撞擊力、意外、或是過敏性發炎,都可能導致視力減退。他曾看過有作過LASIK的患者被狗撞倒,或是被小孩踢到眼睛、甚至被紙張畫到,就導致角膜瓣分離。這些病人經檢查,並沒有白內障、黃斑部病變、青光眼等會影響視力的眼疾。

台長: 綺羅
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