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《1/7記》

媽打電話來說她懷疑沛好像受到驚嚇,昨晚沛睡得不好,睡覺時會一直抖,一直驚醒(雖然沛本來就容易睡夢中驚醒,但是媽說她不曾看她像昨晚那樣過?),因此擔心是阿嬤聽收音機太大聲嚇到(因為阿嬤重聽所以開很大聲),不然就是阿嬤搖嬰兒床要哄沛沛時搖太大力(什麼?阿嬤又搖晃沛沛??),我們其實都不太搖沛沛的,偶爾她該該叫時,頂多會輕搖個幾下,但是阿嬤之前第一次來家裡看沛時(當時還沒住進我家),我阿母忙著煮飯,我則是忙著做沛洗澡前的前置準備作業,沛因為餓醒了所以該該叫,一旁的阿嬤好心的幫我們搖哄沛~~~~~但是~~~~~~~~搖得非常大力~~~看得我很擔心很緊張,連忙趕快放好洗澡水,衝過去假裝是要抱沛洗澡,很順手的將沛抱離開嬰兒床,今天又聽到沛被大聲響給嚇到,甚至對嬰兒床心生恐懼(據我媽轉述,沛之後好像就變得不太喜歡躺睡在那嬰兒床上,因為她一稍微扭動,發現床又跟著晃動,就又被嚇到立即放聲大哭…猜想可能是還殘存著那天的陰影吧??),聽到這讓我好心疼啊,深怕這樣的事件日後會一再上演~~~

 

記憶中,聽聞過小嬰兒不適合被劇烈搖晃的報導,所以我所擔心的不是單純沛有無受到驚嚇的問題,我更擔心的是搖晃不當所造成的後果…

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認識嬰兒搖晃症

 

發生原因：

    嬰兒搖晃症可發生在剛出生至四歲之孩童，而以一歲以下幼兒最常見。一般而言，皆導因於幼兒哭鬧不停及大人無法安撫幼兒而動怒，最後以雙手置於幼兒腋下或雙臂前後用力搖動幼兒，企圖阻止幼兒繼續哭鬧，但因搖動過於劇烈導致發生嬰兒搖晃症候群。

 

發生機轉：

    幼兒腦部受外力影響而在極短時間內發生〝加減速〞及〝前後擺動〞會產生旋轉力。搖晃時，頭部以頸部為軸心造成腦部很多方向的受力及加減速度而受傷。嬰兒搖晃症候群會造成腦部的傷害主要是因為嬰幼兒的頭部佔了約全身重量的百分之二十五（成人的比例為百分之十），且嬰兒腦部的水分含量較高，髓鞘化未完全，所以較成人的腦部柔軟且脆弱，而嬰兒的頸部肌肉較柔弱無力，所以在被搖晃時在頭顱骨內腦部更容易被扭曲和壓迫。

 

臨床表現：

    約有80%的嬰兒會出現視網膜出血或神經鞘出血，通常前述的出血症狀並非與意外傷有關。故被為是重要症狀之一。

 

癒後：

    嬰兒搖晃症出現的後遺症會因腦部受損情況而各異，有1/3會死亡、1/3會康復、1/3會出現發展遲緩、認知失調、腦麻、抽搐甚至語障、癲癇等。

 

資料來源 轉載自:網路資料 壢新醫院病理檢驗科 羅澤華

http://www.tafm.org.tw/Data/011/263/200602.htm