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2009-11-21 16:19:16| 人氣1,618| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

《冬季皮膚保健》風寒性蕁麻疹 病在肌膚肇因肺脾腎機能失調

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更新日期:2009/11/21 00:07 ◎記者鄭綿綿/專題報導

風寒性蕁麻疹雖病在肌膚,中醫觀點也認為與臟腑功能密切相關。台灣中醫臨床醫學會理事羅明宇表示,此症尤與肺脾腎三臟功能關係密切。因為衛氣行於肌表,而衛氣的充沛要靠肺氣的宣發,脾氣的滋生,腎氣的激發。由此中醫辨證常分為三型治療用藥。

中醫師羅明宇表示,風寒性蕁麻疹常用玉屏風散益氣固表,桂枝湯調和營衛,解肌祛風。方中現代藥理學證明,黃耆、白朮具有雙向免疫調節作用。黃耆另有改善皮膚血液循環,增強免疫功能的作用;甘草有抗過敏作用,合用能收到一定療效。

中醫辨證治療,針對「肺氣不足,營衛不和」型,可見風團色白,明顯搔癢,伴惡風寒,自汗,咳嗽,舌淡紅,苔白,脈浮或弱,可用桂枝湯加減。若氣虛明顯者加黃耆、黨參;汗多加白朮、防風;無汗加麻黃。「脾氣虛弱,氣血不足」型症狀可見風團搔癢,或伴有黏膜水腫,乏力自汗,納呆便溏,舌邊有齒痕,苔薄白。可用四君子湯合桂枝湯加味;若氣虛明顯者加黃耆、防風;濕盛加土茯苓、蒼朮。以及「腎陽不足,寒邪凝滯」型,可見畏寒肢冷,四肢常年不溫,小腹冷痛,腰膝痠軟,舌淡苔白,脈沉弱。可用真武湯合玉屏風散加減。

風寒性蕁麻疹患者可能在冬天一碰冷水就發病。羅醫師表示,門診中一名卅二歲的女性患者,出現全身皮膚起風團,瘙癢難忍已有三年時間,以兩上肢為多見。受風寒和接觸冷水就發作,溫暖後則緩解,冬天症狀最嚴重,近期因氣溫較低著涼發病,也有神疲乏力現象。曾經每天淩晨一點左右起床用熱水燙洗一小時,才能緩解,對於患者實在苦不堪言。雖然曾用多種抗組胺藥,但治療效果欠佳。

前來中醫就診,患者全身多處皮膚起大小不等的白色風團,舌淡紅,苔薄白。診斷研判為證屬表虛衛陽不固,營衛不和,外感風寒所導致。治療以益氣固表,祛風解肌著手。用玉屏風散合桂枝湯,加黨參調理。將近一個月左右,瘙癢已改善,皮膚風團疹也終於不再發作。

風寒性蕁麻疹患者日常保健有何須注意?中醫師羅明宇表示,要儘量避免受風寒刺激,外出時應注意面部和雙手的保暖,並逐漸進行冷適應的鍛鍊。皮膚損害處避免搔抓、熱水燙、勿用鹼性強的肥皂及濫用不適當的外用藥;禁濃茶、酒、海鮮及一切辛辣刺激性食物,和易引起過敏的食物,以免加劇病情的發展。

羅醫師表示,冬天低溫或寒流來臨時,要注意保暖,儘量避免外出和突然接觸冷水。其次,風寒時節要注意皮膚保健,洗澡時切勿用鹼性強的肥皂,以免皮脂過分丟失;第三,應積極參加體能鍛鍊,提高機體對天氣變化的適應能力,尤其要注意皮膚的抗寒鍛煉。具體做法是,逐漸降低洗臉水的溫度,由熱水洗臉變為溫水洗臉,這是皮膚的一種「脫敏療法」,對預防和治療風寒性蕁麻疹有一定效果,但水溫不可太低,否則可能適得其反。最後提醒,一旦患上此症,患者除了到醫院積極治療外,不要搔抓患處,也不要用熱水燙洗,並忌吃動物蛋白性食物、海鮮及刺激性食物。

藥膳保健部分,醫師建議,可準備大棗十二枚,蜂蜜三十克,桂圓肉二十克,加水適量隔水蒸食,每天中午晚上各服一次。或者,可用蓮子三十克,糯米五十克,白糖適量,煮粥為膳食,每天中午晚上各服一次。

還可用炒黑芝麻五百克,核桃仁五百克,麻油五十克,蜂蜜兩百五十克,拌勻,上鍋隔水蒸兩小時,每天兩次,每次兩匙,開水沖服。另可用紅蘿蔔一百克,枸杞子三十克,小米八十克煮粥,每天午晚各服一次。

台長: 柚子

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