急性心肌梗塞 有跡可循
更新日期:2007/04/06 16:40 記者:記者林進修/台北報導
6大好發族群：1、年齡超過45歲的中老年人。2、家族中，祖父母輩或兄弟姐妹曾患有心血管疾病者。3、高血壓、高血脂及高血糖的「三高」患者。4、吸菸者。5、工作壓力大及睡眠不足者。6、肥胖且缺乏運動者。
2大警訊：1、胸痛，主要是左前胸有股壓迫感、緊縮感而非真正的痛感，不適的感覺可能擴散至左手臂、頸部、下巴、背部或胃部。
2、心臟疼痛比較少在休息狀態下發作，多半是在運動狀態或某種情緒壓力下發生，如打麻將自摸，或發脾氣下發作。
怎樣紓解：胸痛症狀在休息或含舌下含片後可有效緩解。
歌手馬兆駿及台視主播廖筱君的弟弟相繼因急性心肌梗塞猝死，加上馬兆駿哥哥馬兆驊也去醫院裝心臟支架，不少人已開始擔心自己的健康狀況，紛紛就醫，導致各醫院心臟內科的門診量明顯增加。
「和前兩、三個月相比，門診量至少增加一至兩成。」三軍總醫院心臟內科主治醫師林維祥表示，急性心肌梗塞的猝死率高達五成；換句話說，只要病發倒下，每兩名急性心肌梗塞患者，就有一人在還沒送到醫院急診室前，即告不治。
因為名人效應，不少自認為心臟有問題卻遲遲不願就醫的人，如今一改駝鳥心態，紛紛到醫院報到。林維祥說，這些「門診菜鳥」就診者，大都是中年男性，且身材都很有「份量」。他們多一進門就坦言，自己是受了馬兆駿等人猝死的刺激，才興起就醫念頭。
台北市立聯合醫院忠孝院區心臟血管外科主任明琦表示，心臟病是一種多面向的疾病，有基本構造及功能的問題，有瓣膜異常的問題，有冠狀動脈血管阻塞的問題，也有心律不整的問題，因此要從各個角度切入，才能了解發病過程，並加防範。
林維祥強調，在嚴重惡化到倒下之前，任何種類的心臟病都有症狀可尋，只要稍加留意，就能及早掌握狀況，及早就醫。就拿殺傷力最大的急性心肌梗塞來說，患者大都合併有高血壓、高血脂、高血糖及高尿酸等「代謝症侯群」症狀，可從平常的血液及尿液檢查中測知。
此外，這些人平常也常會出現胸痛、胸悶等不適情形。這些可能導致急性心肌梗塞的胸痛及胸悶，持續時間不長，大都不超過3分鐘，休息一下就沒事，但若再度起來走動，就會復發。其實並不難判別。
台北市立聯合醫院忠孝院區心臟血管中心主治醫師王志軒則表示，最近天氣不穩，忽冷忽熱，血壓高高低低不易控制，一旦血壓攀升，心臟就必需花費更多力氣來維持心臟幫浦，如有缺血性冠狀動脈心臟病及心臟衰竭症狀，都會更嚴重。
王志軒提醒自覺有心臟病的民眾，一定要小心天氣變化，多留意血壓升降。早晚出門時，最好多加件衣服，讓身體暖和些。林維祥則建議百貨公司、大賣場等公共場所，不妨購置心臟電擊器，並訓練員工操作能力，以便在碰到急性心肌梗塞發作個案時，可以在打119求援後，及時急救。
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