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肝硬化、肝癌冷凍微針療法~吳養春
肝炎、肝硬化、肝癌被稱為「肝病三部曲」，
肝硬化與肝癌好發於50歲以上，死亡主因是發現的癌症期別太晚；至於急性發作慢性肝炎或是猛爆性肝炎，多發生在20-40歲，來得又急又快，部分患者輕忽黃疸等警訊，若沒有及時使用抗病毒藥物，就可能導致死亡。
防治肝病3大方向著手：
1. 接種疫苗、定期追蹤2. 避免危險行為：3. 不吃來路不明藥物
肝細胞一旦受傷，會走向急性壞死或細胞凋亡兩種途徑。細胞凋亡不會引發強烈發炎反應，可以慢慢被免疫細胞自然清除，但細胞急性壞死會引發嚴重炎症反應。在肝病演變成肝纖維化病程中，就是因肝細胞大量壞死引起發炎反應，最終導致肝硬化。
Ｂ肝帶原者常因檢測病毒量低就輕忽，但病毒量會波動，等到不舒服就醫，常已肝癌末期。
台灣目前約有三百萬Ｂ肝帶原者，每五、六位成人就有一人為帶原者，Ｂ肝檢測時，除應檢測病毒量，別忘抽血檢測表面抗原濃度，可預測未來十五年的自身肝癌發生風險，別讓慢性肝炎、肝硬化、肝癌等肝病三部曲有機會找上門。
<<<>>> C型肝炎
治療成功率超過8成，以長效型干擾素合併口服抗病毒藥雷巴威林（Ribavirin）為主，干擾素常見的副作用包括：疲勞感、肌肉痠痛、頭痛、食慾不振等類流感症狀；雷巴威林則有溶血性貧血、皮膚搔癢、皮膚疹等副作用。
副作用因人而異，每個人症狀、耐受度不同，為此逃避正規治療，可能因小失大，因為臨床也有人甚至半點副作用都沒有，且大部分的不適都可以開立藥方來緩解，儘量減少影響生活品質。
罹患C型肝炎，可能引發肝硬化、肝癌等合併症，甚至導致腎臟病變，目前干擾素治療的風險低。
C型肝炎引發腎臟病變的原因，可分為病毒感染直接引起的腎絲球腎炎以及肝臟衰竭後間接影響腎功能兩種。肝病所引發的腎絲球腎炎是病毒性腎炎的典型病變，其病毒侵入腎組織細胞，可能會出現膜性腎病變、血管炎及急性腎絲球腎炎以及α型球蛋白腎病變，而發生血尿、蛋白尿、及不同程度腎功能損害，嚴重者甚至有可能出現尿毒症；肝病患者肝臟衰竭後，腎功能也會間接受影響，肝病患者隨著肝功能日益惡化，恐會造成腎臟血管收縮，促使腎臟循環異常導致腎功能受損，或是肝衰竭伴有腹水時，造成全身血管擴張，影響腎血管收縮，導致急性腎衰竭。
只要持續治療24至48周，C肝整體治癒率可達7至8成，完全清除病毒，復發率不到2％，尤其是年輕人療效最好；相反的，如果拖到已經肝硬化再來治療，效果就會大打折扣。
C肝不會自己好，卻能被治癒，治療前只要多與醫師溝通，適應副作用並不難，且停藥後副作用也會慢慢消失。
目前C型肝炎患者必須每週施打長效型干擾素peginterferon。
<<<>>>「肝」這一個沉默的器官，就像鐵打的一樣默默的一直在工作，累了也不跟我們說，都是撐到崩潰邊緣才會有症狀出現。
輕信廣告，亂服所謂的「肝藥」、秘方、偏方和不明成分的藥物，反而增加肝臟的負擔，造成不必要的傷害。
衛福部公費施打B型肝炎疫苗，已實施20餘年，依舊有許多中老年人，罹患慢性肝炎卻不治療，寧可聽信民間偏方，亂服用草藥，肝炎病況可能因此加重，除增加罹患肝癌風險外，更可能導致猛爆性肝炎立即死亡。
B型肝炎是透過血液傳染的疾病，在公費疫苗尚未開打之前，如果母親是B型肝炎患者，孩子很可能在出生時，接觸到母親血液感染，民國92年之後，健保局開始給付治療藥物，可以有效降低病毒數量，肝臟的傷害也得以舒緩，減少80％罹患肝硬化與肝癌的風險。
ooo在40歲時才知道是B型肝炎帶原者，感染原因不明，因為沒有症狀，也沒有多加留意，59歲時再次健康檢查，超音波發現肝臟下有異狀，醫生認為還需要再嚴密觀察，但他卻不以為意，聽信民間偏方，服用各樣保肝中草藥，一年後抽血檢查，肝指數標高約1000，轉診台大治療，確認猛爆性肝炎。
隨後主治醫師認為，ooo必須換肝，才能保存性命，還好兒子肝臟能夠移植，才保住珍貴的性命，慢性肝病患者，一定要定期就醫，規律服藥，才能確保肝臟健康。
<<<>>>刺激肝臟幹細胞增殖，幫助肝臟自行修復
馬偕紀念醫院研究團隊在肝硬化治療上有新突破。該院副院長、胃腸內科資深主治醫師施壽全與眼科資深主治醫師曹友平率領的研究團隊發現，「色素上皮衍生因子」（PEDF）多胜肽當中，有一型可抑制肝臟星狀細胞活化，進而有效減緩肝硬化；另一型則可直接刺激肝臟幹細胞增殖，幫助肝臟自行修復。
施壽全醫師解釋，肝臟中有肝細胞、內皮細胞等，肝臟細胞之間空隙較大，在肝細胞、內皮細胞之間有星狀細胞，這種細胞一旦活化，就會吸引發炎因子、纖維母細胞，導致肝臟發炎、纖維化。目前治療病毒性肝臟發炎，都以抗病毒藥物為主，對於肝硬化，還沒有很有效的藥物可供使用，即使使用秋水仙素，效果也不是很理想。
馬偕紀念醫院生醫發展中心主任陳裕仁表示，這次研究團隊發現PEDF的不同部位具有不同功能的修復因子，甚至能活化幹細胞，使受損的組織恢復功能。
曹友平醫師指出，透過動物實驗，在肝臟局部地區以基因傳送方式大量產生PEDF34型短胜肽，發現可抑制肝臟星狀細胞活化而減少肝纖維化。
<<<>>> 「冷凍微針標靶治療」
是利用超音波或斷層掃描引導，將直徑1.47mm超細探針經由皮膚插入腫瘤組織中，快速形成零下40度低溫致死區，經過反覆二次降溫升溫，就能使腫瘤細胞壞死，達到殺死癌細胞的目的。
相較於切肝手術，冷凍微針治療因侵入性低，可保留較多肝功能，減少輸血量，避免手術傷及大血管，縮短手術時間，恢復快，住院時間短，治療後疼痛不適感低，是一種微創、安全又有效的手術方式。
拜科技發達所賜，如今冷凍微針療法已進入第三代儀器，低溫控制技術相當成熟，早已通過美國FDA檢驗、世界各先進國家實施多年、被WHO列為肝癌標準治療方式之一。冷凍微針療法除了應用在肝癌治療上，臨床上也廣泛應用在皮膚癌、乳癌、肺癌、胰臟癌、腎臟癌、骨癌及攝護腺癌的治療上，皆有不錯的療效。使用冷凍微針標靶治療可分為經皮穿刺、經腹腔鏡、或手術中進行。
<<<>>>肝開竅於目
過度勞累影響到肝的新陳代謝，原本有肝疾病的容易惡化，原本是正常肝的人也會容易異常。
眼睛是靈魂之窗，現代人上班看螢幕、下班看電視、通勤看手機，常有用眼過度、眼睛乾澀、視線模糊的乾眼症問題，眼科醫師認為是因眼睛淚液分泌不足，或分布不均所致，中醫理論認為肝開竅於目，又有「肝腎之氣充則精彩光明，肝腎之氣乏則昏朦眩暈」。
生活緊張、忙碌熬夜、嗜吃烤炸辣食物，容易傷肝又傷腎，建議調整生活作息和飲食習慣、避免熬夜，並多吃深色蔬果。若用眼50分鐘應休息10分鐘，且保持用眼時的環境光線充足，平常也可多按摩眼周穴道避免雙眼過度疲勞。
咖啡因作用在交感神經，之後代謝還是要經過肝臟，喝多了會增加肝臟的負擔，果糖來自玉米糖漿 甜度是蔗糖的1.7到2倍，80%靠肝臟分解。會增加肝臟的負擔，使肝臟過勞，而且會造成脂肪肝。「脂肪肝」是指脂肪在肝細胞內過度囤積，而使脂肪重量超過整個肝臟的5％以上者。
養肝主要是利用略帶甘溫的食物或藥物來補養氣血，協助肝氣提升。春筍，蘑菇，香菇，金針菜，白木耳等都是適合養肝的食物。
汗液本身是無味的，由於腋窩部位的頂漿腺較密集，分泌的濃稠汗液，經皮膚分解後，就產生特殊氣味。而腋下多汗容易滋生細菌，味道特別濃烈。
患者多見於病後虛弱、失於調理，或勞慾過度、睡眠不足、虛火上升，形成陰虛內熱，平時容易頭暈眼花、頻頻出汗、口乾咽燥、手足心熱。
濕熱毒在體內積聚，除腋下出現惡臭外，外陰和足底都會散發異味。而且唇紅邊白、煩躁易怒、口乾、有口氣、大便乾燥、味道極臭等。應多吃瓜果蔬菜，包括：苦瓜、冬瓜、綠豆、白菜、荷葉、橄欖
薑黃素（curcumin）可抑制肝臟星狀細胞的活化，調控基因，避免受損的肝臟細胞急性壞死，走向對組織傷害較輕微的細胞凋亡路徑，延緩病程惡化。
薑黃素是由薑黃（curcuma longa）根莖萃取出的化學物質，常被作為食物辛香料，也是常見食材咖哩中的成分之一，近來研究發現它具有抗氧化、抗發炎、抑制癌細胞生長以及對抗慢性肝病等功能。
飲食應採高纖、低脂、多蔬果原則，應限制紅肉攝取，避免加工肉製品的攝取，減少食用高鹽及鹽漬食物，並避免含糖飲料。
人的肝臟雖沒有神經，但卻對化學物質反應很靈敏。肝臟的經絡上絡於眼目、下絡於生殖器，平常執行新陳代謝、營養運作、增加體能的燃燒電解及排泄解毒。
生活中的微毒，並不至於傷肝害腎，只要肝腎功能正常，便能加以解毒排毒。
生活環境裡的微毒有助於訓練肝臟解毒的能力，肝臟若過度保護，不受一點微毒，就會失去戰鬥能力。現代人生活食衣住行很難避開微毒物質，不可能只吃無毒有機食物、住在無菌室裡，因此不需要對微毒產生過度憂慮。
即使吃下毒素，只要平時多喝水、多運動，透過大量排汗、加速新陳代謝等，都能將毒素排至體外。
過度依賴抗生素殺菌解毒，雖會殺死病毒，但同時也殺死了體內的益菌和酵素，不如培養自己的身體抵抗力，注重肝臟健康。若肝臟健康，自然有能力解除生活中接觸到的微毒。
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