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2022-03-29 15:23:53| 人氣11| 回應0 | 上一篇 | 下一篇
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老人骨質疏松,不能久坐且腰痛,該怎麽辦?

1,骨質疏松症最典型的症狀就是腰痛和負重大關節疼痛。但是老年人腰痛的原因並不一定都是骨質疏松症。很大一方面是因爲腰椎周圍的肌肉勞損造成的無菌性炎症,或者叫做腰肌勞損,腰背筋膜炎也可以。

2,如果既往有骨質疏松症的病史,近期出現比較明顯的腰痛,特別是坐著站著,身體姿勢變化時明顯的話,務必重視,有可能是骨質疏松性椎體骨折。這種情況應該去醫院拍片子檢查。必要的時候需要做核磁共振。
3,如果是慢性的疼痛,考慮骨質疏松症的話,需要做骨密度的檢查。鎮痛需要兩方面的藥物。第一消炎鎮痛藥;第二抗骨質疏松藥物。消炎鎮痛藥很容易理解,針對筋膜炎等無菌性炎症效果好,對骨質疏松造成的鈍痛效果也不錯,但僅僅是止痛。抗骨質疏松藥物的作用則是改善骨代謝,減慢骨骼丟失鈣質的速度,從根本上減輕腰痛的原因。
4,需要說明,人體進入老年以後,骨質流失是一個自然的老化過程,這個是自然規律,並不是因爲單純缺鈣,所以單純補充鈣劑的效果不好,鈣劑在骨質疏松症的治療序列裏面甚至不算藥物。目前治療骨質疏松症的藥物主要兩大類,一類是減慢骨轉換,抑制破骨細胞的活性。最常用的一線藥物比如阿侖膦酸鈉、鲑魚降鈣素、雷洛昔芬等等。對于非常嚴重的骨質疏松症推薦使用第二類,促進骨生成的藥物,如特立帕肽。具體用藥的選擇需要根據骨密度、骨代謝的情況,以及之前的用藥曆史綜合判斷。
摔倒導致膝蓋腫了怎麽辦?
單純靠一張不太清楚的照片很難判斷外傷是否嚴重。但是摔傷之後的膝蓋腫脹需要注意以下幾點
1,從膝關節的解剖結構來說,膝蓋腫脹可能有兩種情況。一種是發生髌骨前方的軟組織腫脹。第二種這是發生在髌骨後方的關節內積液,積液把髌骨頂起來,從表面來看就是腫脹了。
2,如果只是髌骨前方的軟組織腫脹,問題是不大的。髌骨前方並沒有重要的組織結構。只要通過休息,適當冰敷,幾天後腫脹會逐步消退的。
3,如果是第二種情況,髌骨後方的關節積液,醫生可以通過查體來進行判斷。有一個專業的叫法,稱爲“浮髌試驗”。如果是關節積液的話,損傷可能就比較嚴重了。
①如果是外傷後幾天出現的關節積液,最大的可能滑膜炎症。相對來說問題不大,通過制動休息適當的消炎藥可以緩解的。
②如果是摔傷之後很短的時間內就出現了關節積液,需要考慮骨折的可能,最輕也是韌帶或者半月板的損傷。
站著腰不痛,坐著腰痛是怎麽回事?
在腰部的幾個常見疾病中,坐著疼痛加重的情況都很常見
1,因爲相比于躺著和站著,坐著的姿勢腰部的受力最大。特別是弓背的時候,更明顯,所以,正確的坐姿是盡可能腰挺直,不能彎著腰,如圖所示。
2,人體腰椎根據受力和功能,劃分爲三個柱,前柱、中柱和後柱。前柱中柱主要起支撐的作用,而後柱主要是牽拉的作用。在人體坐姿,或者彎腰姿勢時,後柱的牽拉張力就增加很多。同時腰背部的肌肉和筋膜組織也會出現明顯的張力增高,這是造成疼痛的主要原因。
3,從疾病的診斷角度來說,如果疼痛只限于腰部,沒有從屁股連到腿上的麻木和疼痛,基本上不需要考慮椎間盤突出症。多數人會有椎間盤組織的突出,但是真正能算上椎間盤突出症的人並不多。
這種坐姿後引起的疼痛主要考慮腰背周圍的筋膜炎等軟組織炎症。年紀大的人還需要考慮腰椎小關節的關節炎和骨質疏松症等問題的可能。
4,注意良好的坐姿,避免太長時間坐姿,每隔一小時起來活動活動,疼痛嚴重的時候使用腰托固定幾天都是不錯的方法。疼痛急性發作需要用消炎鎮痛藥。
踝關節開放性骨折手術後能幹重活嗎?在生活中需要注意什麽呢?
1,從定義來說,開放性骨折是指骨折位置出現了相通,往往是因爲骨折同時皮膚破損,嚴重的情況骨折會穿出皮膚。
2,與閉合性骨折相比,開放性骨折的特點是感染風險高,但是如果手術後沒有感染,骨折愈合良好,那麽開放性骨折與閉合性骨折以後的恢複情況是沒有什麽區別的。
3,所以,你說能不能幹重活,不是一個一刀切的答案,能或者不能。如果骨折複位良好,愈合良好,手術後踝關節功能沒什麽影響的話,對于勞動能力的影響並不會太大。但是如果是粉碎性骨折,骨質有缺損,骨折線無法解剖複位的骨折,對踝關節的功能影響比較大,就不好說了。
4,不可忽視的一點,關節骨折以後,或多或少會對關節的功能造成一點影響。除非不得已,盡量不要去挑戰關節的極限能力。人體的器官都是有生命的,你科學的愛護她,她才能愛護你。

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