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2008-08-21 18:34:40| 人氣1,334| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

診治小腸疾病的雙利器 膠囊內視鏡+雙氣囊小腸鏡

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[記者吳富正-高雄報導]

人類六公尺長的小腸是多年來內視鏡無法到達的禁區，也是胃腸科的盲點。
隨著21世紀科技文明進步，小腸不再是禁地，藉著膠囊內視鏡我們可以對整段
的小腸做完整的檢查，但是，卻仍有無法治療的遺憾。真的是： 看的到、
治不到，讓人恨的牙癢癢的卻又莫可奈何。在2000年雙氣囊小腸鏡問世後，
膠囊內視鏡＋雙氣囊小腸鏡如虎添翼，已成為診斷與治療小腸疾病的雙利器，
要切、要燒、要夾，任我行。

一位82歲老阿嬤，近五年來斷斷續續解黑便，嚴重時甚至解出大量的鮮血便。
在台南、屏東、高雄各大醫院住院多次，因出血原因不明在各醫院門診追蹤，
約3個月需輸血一次，出血期間為尋找出血點曾做過5次胃鏡、3次大腸鏡及多次
小腸X光攝影與核醫放射閃爍攝影，但仍無法確定出血部位，讓病患飽受折騰，
堅強的老阿嬤也因反反覆覆，嚴重而且大量的出血導致休克，多次送醫急救，
讓家屬感到極度擔心及心疼。今年6月更因大量出血，導致嚴重貧血，病情嚴重
惡化到每個星期需輸血一次，因休克而腎臟功能急速惡化並產生意識不清、
嘔吐、水腫、氣喘等情形。

正在準備接受長期洗腎時，家屬由報紙得知，高醫有膠囊內視鏡檢查可以針對
小腸找出可能的出血點，於是7月中病患至高醫胃腸內科門診就診，7月21日
利用膠囊內視鏡發現小腸有一處出血病灶後，再利用雙氣囊小腸鏡針對小腸
出血病灶予以電燒止血，得以解決困擾病人長久的問題，延緩腎功能之惡化，
終止了這五年來分分秒秒，提心掉膽的日子，也因此改善了她的生活品質，
老阿嬤難得開懷的笑了。

眾所周知，內視鏡已廣泛運用於消化道疾病之診治，胃鏡用於食道、胃及
十二指腸，大腸鏡則運用於大腸疾病之診治，然而像緞帶一樣，彎彎曲曲，
長達六公尺的小腸卻是多年來內視鏡無法伸達的禁區。

進入21世紀，膠囊內視鏡的發明，終於讓胃腸科醫師可以用非侵入性方式，對
小腸做完整檢查。即便如此，膠囊內視鏡對小腸疾病，仍舊不能做治療。

雙氣囊小腸鏡是2000年由日本山本博得教授所發明，利用氣囊反覆充氣、消氣
及前進、後退來進行小腸檢查，類似夜市攤販灌糯米腸的原理克服以往小腸
檢查不易的障礙，成為小腸疾病診斷及治療的新利器，是目前唯一能對全小腸
做非手術之觀察及治療的方式。如今膠囊內視鏡搭配雙氣囊小腸鏡，已突破
腸胃科醫師多年來的困境，可以成功的以非手術的方式替病患解決小腸出血的
問題，82歲的老阿嬤即是成功的案例。

公視新聞http://www.peopo.org/news/post/22183

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