(台北訊)衛生福利部國民健康署15日公布2011年國人新發生癌症人數及排名,新增癌症人數近10萬人。其中,大腸癌發生人數再創新高,六度蟬聯癌症發生人數第一名,乳癌則發生人數首度突破萬人大關。
國民健康署引據世界衛生組織在今年2月4日世界癌症日發表國際研究機構癌症機構(IARC)預測報告指出,全球癌症快速增加,未來20年癌症新發案例將從2012年的1,400萬個案例增加到2,200萬名(增加幅度達57%),這波浪潮來勢洶洶,國人不得不重視。
由於高齡化、生活型態改變、肥胖人口增加及癌症篩檢的推廣,台灣癌症發生人數仍持續在增加。依據最新出爐的癌症登記報告,2011年癌症新發人數為92,682人,較2010年增加2,033人,每10萬人中有399人診斷出癌症,即每251位國人就有1人罹癌。癌症時鐘再度快轉,每5分鐘40秒有1人罹癌,比前一年快了8秒。男性發生率為女性的1.3倍,而癌症發生年齡之中位數,與2010年同為62歲。
2011年發生人數最多的前10大癌症,依序為大腸癌,肝癌,肺癌,乳癌,口腔癌(含口咽下咽),攝護腺癌,胃癌,皮膚癌,子宮體癌,子宮頸癌;發生序位同2010年。發生人數以肺癌及乳癌增加最多,較2010年分別增加444人及401人(各增加4%);而大腸癌癌症發生人數再創新高,六度蟬聯癌症發生人數第一名,乳癌則發生人數首度突破萬人大關。
就發生率看來,2011年癌症標準化發生率為每10萬人口295.1人,較2010年每10萬人口減少1.6人;在發生人數最多的前10大癌症中,除了肺癌,女性乳癌,口腔癌及攝護腺癌等四癌標準化發生率是上升外,其他癌別皆呈現下降情形。特別是,肝癌標準化發生率繼2010年後再度下降,相較2010年每10萬人口減少0.3人,這可能與政府長期推動肝炎防治,對於降低肝癌的發生已有初步效應。
至於大腸癌標準化發生率,2011年意外的出現下降,並較2010年每10萬人口減少1.5人,主要原因與2011年大腸癌篩檢量大幅下降有關。由於2011年大腸癌篩檢人數較2010年減少約23萬7,305人(減少23%),而透過篩檢發現的癌前病變及癌症個案人數,亦隨之減少;如2011年大腸癌篩檢以2010年的篩檢量為基礎,推測2011年因篩檢發現之癌前病變數與癌症個案數,可較2011年實際篩檢量多發現4,910位癌前病變數及486位癌症個案數,得以讓這些個案及早做出醫療處置,避免癌症的發生或惡化。
雖然隨著全球人口老化問題,先進國家的癌症發生率也都居高不下。不過值得關注的是,台灣癌症標準化發生率與OECD國家比較排名第22高,比歐美先進國家低,但死亡率排名第10高,高過許多先進國家,這顯示我們在癌症防治的工作仍需持續努力。
「沒有症狀為何要檢查?」這是民眾對癌症常見的迷思之一。癌症早期往往無明顯症狀,容易悄悄上身,國人好發癌症中,大腸癌就是一個早期無明顯症狀的癌症,病人往往因等到排便習慣改變、血便等症狀才就醫,已經進入二到三期。事實是,許多癌症在早期會發出自己獨特的訊號,透過篩檢便可辨識這些訊號,早期發現,早期治療而提升存活率。
資料分析顯示,癌症篩檢發現早期個案之比率較高,子宮頸癌,乳癌,口腔癌及大腸癌之早期個案佔所有篩檢個案之比率分別為89.3%,83.2%,32.8%及55.1%;而前述四癌之早期個案的5年存活率,分別為大腸癌80.7至85.5%,乳癌88.7至97.5%,口腔癌83.2%及子宮頸癌88.8至96.8,皆達8成以上。此外,篩檢還有個好處,如大腸癌、子宮頸癌及口腔癌經由篩檢發現癌前病變,經簡單治療即可預防其轉變成癌症。因此民眾千萬不能輕忽定期接受篩檢的重要性,而錯失早期發現早期治療的時機。
除了菸、酒、檳榔外,肥胖、不健康的飲食與生活型態也都是導致癌症發生的元凶。世界衛生組織指出,菸、酒、不健康飲食、缺乏身體活動及肥胖等主要危險因子,佔癌症死因的30%。國人罹癌多集中於大腸癌、肝癌、肺癌、乳癌及口腔癌等五種癌症,合計達所有罹癌人數的6成以上,其中大腸癌、肺癌、乳癌及口腔癌這些癌症發生的主要因子,都與前述致癌因子有關。如:肺癌的發生受到吸菸與二手菸的影響甚大,口腔癌與食道癌則與抽菸、喝酒、嚼檳榔息息相關,而近年來,國人大腸癌及女性乳癌居高不下,肥胖、不健康飲食及缺乏運動等新興致癌因子則是主要原因。
資料分析顯示,國人在肉類及油脂性食物的可獲性都高過其他亞洲國家,這代表肉類及油脂性食物在國人的飲食結構中相當重要,這些飲食習慣多少都會對國人的肥胖及罹癌率造成影響。近十年來國人過重及肥胖情況日益嚴重,而肥胖所造成相關非傳染性疾病及死亡,並不亞於吸菸對健康的危害。世界衛生組織指出,肥胖較健康體重者罹患糖尿病、代謝症候群及血脂異常的相對危險性達3倍以上,而罹患乳癌、子宮內膜癌、結直腸癌等癌症的相對危險性也介於1至2倍之間。
除了不健康飲食外,缺乏運動也是導致大腸癌及乳癌發生的原因。世界衛生組織於2009年指出,約21-25%乳癌及大腸癌,可歸因於身體活動不足。然而依據2013年運動城市調查資料顯示,國人男女缺乏運動的比率分別高達64.4%及73.1%;相較於OECD國家,國人男性缺乏運動的比率排名第二高,女性則居冠。
雖然癌症正以驚人的速度在成長,但30%以上的癌症死亡是可以預防的。衛生福利部國民健康署長邱淑媞表示,「預防重於治療」為癌症防治理念最佳寫照,也是最具成本效益的策略。其實,預防癌症的第一步就是要從源頭做起,只要堅守第一道防線,建立健康的生活型態,避免已知的危險因子,加上定期癌症篩檢的第二道防線,遠離癌一點都不難。切記「打擊癌症,人人有責」,所以人人都應養成正確防癌的觀念!
資料來源:http://icare.pchome.com.tw/news_view.html?nid=44798
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