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「吃藥會有副作用....普拿疼不含阿斯匹林所以不傷胃」，「止痛藥，不讓你多痛一秒」，上述的廣告台詞相信常看電視的人都聽過，也有不少人照著廣告的印象到藥房指定止痛藥。不過在網路上有一封流傳滿久的轉寄信件，指稱這樣的廣告誤導觀眾，因為普拿疼雖然不傷胃，但會「傷肝」，甚至還可以當作自殺的工具，服用20顆以上不出五天就一命歸西.... 

其實這封信件講述的內容大致上沒錯，普拿疼的確有副作用，服用過量還會致命。翻開藥典看看，普拿疼的成份主要是乙醯胺酚（Acetaminophen，商品名稱普拿疼、泰利諾等多種，乙醯胺酚為統稱），有鎮痛解熱的功效，作用與含阿斯匹林的非類固醇消炎止痛藥類似。由於阿斯匹林主要成分為水楊酸，肝、腎、胃功能較差、孩童、服用抗凝血劑、氣喘或有出血傾向的人、服用後會有明顯的副作用；而靠著阻斷腦中樞神經訊號來消除疼痛感的的乙醯胺酚，由於比較不會引起全身副作用，因此廣泛應用在孩童、孕婦身上，提供藥師另外一個選擇。 

當人們想像這些藥很安全、加上取得容易，就會造成濫用。根據康健雜誌的報導，普拿疼在英國是年輕人自殺死因的第一位，美國學者也做過統計，急性肝衰竭的患者，有38％與乙醯胺酚中毒有關，一年累計有超過10萬人因服用乙醯胺酚過量而送醫，在台灣也有日益升高的比例，原本以止痛為目的的藥品，卻成了自殺防制的大敵。 

藥典上也記載，乙醯胺酚臨床上建議的最高劑量為每日2600毫克，致死劑量為每日6000毫克，市面上的「普拿疼」每顆Acetaminophen含量為300或500毫克，大約20至30顆， 極可能造成急性肝功能衰竭，而在長庚醫院內科黃嘉勳醫師、林杰樑教授做的臨床研究，乙醯胺酚食用過量，生理上的變化在最初的24-36小時可能不明顯，主要器官的傷害，通常在服食24-48小時後逐漸顯現出來，於是開始噁心、嘔吐、蒼白、倦怠、冒冷汗，之後上腹疼痛、AST/ALT 上升、頻脈、低血壓、肝細胞壞死、腹痛、黃疸、凝血功能異常、肝腦病變、腎衰竭AST/ALT/PT/Bilirubin 皆上升 ，最後導致死亡。 

症狀發作到死亡的時間會拖到四、五天後，痛苦時間延長，因此拿普拿疼來自殺非常的不智。 

華興製藥張藥師說明，其實，不是只有普拿疼含有乙醯胺酚，包括感冒糖漿，像友露安、風熱友中均含有這類的成分，連斯斯這類銷售市場廣大，複合性的藥劑也含有微量的乙醯胺酚，此外，酒精也會加重乙醯胺酚中毒的危險，長期飲酒讓肝中的游離基變得異常活躍，使乙醯胺酚的有毒代謝物堆積在肝臟中，一時無法排出來，造成肝細胞的傷害。 

早期肝炎的症狀像是感冒，很容易誤用乙醯胺酚產品，如果醫生並未檢驗出上升的肝臟SGOT、SGPT指數，而繼續服用乙醯胺酚，後果將不堪設想。因此原本肝、腎功能異常的網友，最好不要私自上藥房購買服用乙醯胺酚止痛藥。

張藥師說，國外的普拿疼一般做成黑色、深色，而國內則做成白色，而不是紅紅綠綠看起來像糖果一樣，目的是避免孩童大量服用。目前的確有副作用較少的止痛藥問世，只是非常昂貴，沒有辦法普及。普拿疼雖然有副作用，但方便取得花費又低，所以受到疼痛病友的歡迎，只是每個人的肝功能不一樣，在使用時，必須好好斟酌劑量。 

生產普拿疼的葛蘭素史克公司黃小姐表示，乙醯胺酚的成分，在藥品的運用上非常的廣泛，普拿疼因為名號太大，所以被拿來做文章。任何藥品使用過量都會危及生命，只要遵照醫生指示劑量服用，普拿疼其實是一種非常安全、藥效又良好的止痛劑。