【記者李叔霖/台北報導】青光眼是一種退化性視神經病變,不同病人可能有不同致病原因,但很多人都有一些迷思,「眼壓高可能有青光眼?如果眼壓正常,就沒有青光眼?」台北市立聯合醫院中興院區眼科醫師葉師榕五日表示,高眼壓雖是原發性青光眼危險因子,但是眼壓並沒有絕對安全值,無法單純依據眼壓高低判定青光眼。
青光眼主要危險因子,除了高眼壓與視神經盤不穩定的血流供應之外,青光眼家族史、高度近視、糖尿病、年長者皆是高危險族群。
葉師榕表示,青光眼疾病初期,在視野缺損輕微時,病人大都沒有感覺,直到大面積視神經纖維損傷,才會感覺到視覺功能發生異常,導致不可逆視覺功能損傷,嚴重者甚至可能失明!
眼科醫師葉師榕指出,眼壓和血壓一樣會有高低起伏,不少患者被診斷罹患青光眼,其眼壓也是在「正常」範圍裡面。其次,每個人視神經對眼壓耐受度不同,加上視神經血流循環不同,有些人眼壓高於二十毫米汞柱,視神經依然健康沒有損傷,但有些人即使眼壓低於二十毫米汞柱,仍會產生青光眼視神經病變!
面對青光眼這個隱形的視力殺手,建議民眾前往眼科接受篩檢,一旦對視神經狀況有疑慮,可以安排進一步檢查確認。葉師榕說,面對青光眼毋須恐慌,最重要的是積極治療、規律用藥,再配合長期追蹤,大部分病人可望延緩青光眼病程惡化與保存較多的視覺功能。
根據國外研究指出,病人若在五年內沒有接受穩定治療,視力惡化比例是接受治療病人兩倍以上;另根據統計,台灣約有七成病人會自行停藥,其中大多數病人甚至治療第一年便自行停藥,這樣的行為,恐怕導致離失明又更近一步!【台灣新生報】
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