【記者李叔霖/台北報導】女性月經回來代表回春?當心恐是其他原因所造成。執業中醫師周宗翰昨日表示,門診中偶然發現五十七歲婦人點滴出血,症狀發生已經三個月,婦人還以為是自己回春,後來建議先去婦產科檢查,超音波檢查看到子宮內膜增厚,幸好子宮鏡檢查排除惡性病變,經過追問之下發現,原來是長期服用胎盤素,建議先停用以後陰道沒有再出血。
周醫師指出,更年期婦女早已停經,後來又發生陰道不規則出血,清代《傅青主女科》就有提到,「婦人有年五十外,或六七十風,忽然行經者,或下紫血塊,或如紅血淋,人或謂老婦行經,實非經也」,「乃肝不藏,脾不統之故也」這種現象在中醫來看,並非月經來潮而是疾病反映徵兆!
周宗翰醫師指出,更年期後正常來說,應該是一滴血也沒有,只要是出血就算不正常,更不可能有返老還童的說法。但有些婦女會在更年期過後,長期補充女性荷爾蒙、雌激素,倘若突然停用荷爾蒙,這時候也會造成出血,所以停經後出血原因可大可小,最常見的為萎縮性子宮內膜炎、老年性陰道炎、子宮頸瘜肉,但是也可能是子宮內膜癌、子宮頸癌、卵巢癌等,通常出血時間越長或是出血量越多,罹患惡性腫瘤的可能性越高。
周宗翰醫師指出,中醫通常針對陰道異常出血的量、色、質及氣味辨證治療。倘若出血色淡、質不濃稠,並有倦怠無力,氣短懶言,自覺小腹空空等症狀,像這種情況屬於氣虛證。倘若出血量不多,顏色鮮紅、質稠,伴隨腰痠腿軟,咽乾口燥,陰道乾澀灼痛或陰癢等症狀,像這種情況屬於陰虛證。
倘若出血見帶下量多,色黃、有臭味,表兼有溼熱(或溼毒),像這種情況屬於虛中夾實證。倘若陰道出血量時多時少,顏色紫黯有塊,伴隨小腹疼痛拒按,按壓有刺痛感,或者小腹有腫塊,像這種情況屬於血瘀證。【台灣新生報】2022/12/14
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