身心障礙者牙齒爛＠山卑排族的小天使

2005-12-12 13:12:31| 人氣289| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

身心障礙者牙齒爛

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※ 芊芊在很小的年紀就開始習慣早晚刷牙
所以她擁有一口貝齒沒有蛀牙
但是她生病以來
雖然每天給她刷牙
仍不敵因每天沒有動口說話而牙齒脫落
當然以她的年紀還是長出了新牙
但是媽咪發現她的牙齒之間的距離有漸漸在疏遠
復健師說是因為她沒有在開口說話的關係
所以嘴巴的部分和臉部肌肉還是要動一動給她作復健
媽咪看了是暨心疼又憂心......※

身心障礙者十顆牙齒九個爛，健保局去年編列新台幣四千萬元特別預算照顧特殊牙科病人，結果身心障礙者只用了一百萬餘元，智障者家長和牙醫界認為，這是溝通不足、宣導不力、特殊牙科從業人員有限等因素，才使政策美意落空。

今天由智障者家長總會舉辦的「身心障礙者牙科醫療研討會」，家長代表孫一信指出，常常有智障者家長帶著孩子到一般牙科治療，結果孩子叫囂哭鬧嚇跑其他病童，讓家長再也不敢帶孩子看牙齒，也不知道可以找指定的牙科，也有家長一聽到要全身麻醉、鎮靜麻醉拔牙，嚇得寧可放任孩子的牙齒繼續爛下去。

中山醫院附設醫院牙科主治醫師李慈心指出，去年健保局牙科預算執行率如此低，主要原因是特殊牙科限定為重度殘障，執行治療前要經過事前審查，執行項目也有限制，常常有退件情況，嚴重打擊醫師意願。

李慈心舉例說明，有的腦性麻痺被列為肢障，以全身麻醉治療一排爛牙，結果事後健保委員質疑，「肢障為何要全身麻醉？」，「補齲齒不在特殊給付內」，結果到最後，有些輕中度障礙明明有需要鎮靜或全身麻醉洗牙、塗氟等預防保健，卻不能使用健保牙科特殊預算，並且成為健保總額給付排擠效應的犧牲品。

高雄醫學大學牙科教授蕭思郁指出，以高醫的病例來看，大約十分之一的身障者要全身麻醉或鎮靜麻醉，當一位身障牙科患者全身麻醉時，手術團隊要七、八人，健保雖增加給付，可是每治療一位這樣的病人，就算醫療人員奉獻當義工，醫院仍然平均賠新台幣一萬元。

蕭思郁說，牙醫面對無法配合治療的身心障礙者，不能動輒用「束縛帶」把病患像野獸一樣的綁在牙科檯上，牙醫不但要有意願，也要接受行為誘導療法及團隊支持，以致有意願有能力投入身心障礙者的牙醫不但數量少，也集中在少數醫院。

孫一信指出，許多家長、甚至行政單位並不知道衛生署和健保局的美意，他建議適用特殊預算的障別分類或嚴重程度，也需要根據身心障礙者的實際狀況而定，而醫療和社政單位更需要加強溝通宣導。

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台長： tjuku