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標題２０：“偉哥之父”　穆拉德　博士解答胰島素該怎麼打才不影響吸收

現在患有糖尿病的人越來越多，雖然導致糖尿病的原因很多，但是在眾多治療方法中，胰島素治療都是十分有效和理想的治療方式。那麼，對於糖尿病患者來說，如果注射胰島素才能保證穩定的吸收呢？作為世界級科學研究小組的負責人，斐裡德·　穆拉德　博士在 1997年獲得了美國國家科學院院士的職位，2007年獲聘為中國科學院外籍院士。1998年他以突破性的研究，發現一氧化氮於血管擴張作用，一舉獲得諾貝爾生理醫學獎。　穆拉德　博士認為打胰島素時，針通過皮膚進入機體的深度，直接影響胰島素的吸收狀況。如果藥液打在肌肉裡，人體吸收速度比皮下注射快8倍，因此，一旦針頭紮深了，打到肌肉甚至靜脈裡，就有可能造成低血糖。而打到皮層，胰島素吸收得慢，血糖就控制不下來。即便是使用胰島素多年的患者也難免打得不准。那麼，胰島素應該怎麼打呢？

　穆拉德　博士認為使用普通注射器時，兒童和瘦人需要把皮膚捏起來，針頭傾斜45度進針;使用8毫米胰島素注射筆的患者，瘦人要捏起皮膚，胖人則不需要，垂直進針即可；使用5毫米胰島素注射筆的患者，都不需要捏起皮膚，直接進針即可保證在皮下注射。

 

人體中適合注射胰島素的部位包括有腹部、大腿外側、手臂外側1/4處和臀部。但患者需要根據胰島素起效時間的差異，進行注射部位的選擇。其中，短效胰島素首選腹部；中效首選大腿和臀部；預混及類似物還要結合時間段來決定，早餐前首選腹部，晚上則是大腿和臀部，從而避免夜間發生低血糖的症狀。

另外，鑒於胰島素是一種生長因數，反復在同一部位注射導致皮下硬結，會影響到正常的吸收。患者可以在腹部、手臂、大腿和臀部的不同部位進行輪換注射，一般可以按左邊一周、右邊一周的方法；或左邊一次、右邊一次的方法進行輪換。即使要在同一部位注射，也要與上次注射點有一手指的距離。