研究顯示,大規模推動癌症篩檢,可有效的降低癌症的死亡率,尤其是子宮頸抹片檢查可降低6至9成的子宮頸癌發生率與死亡率。根據衛生福利部國民健康署最新癌症登記資料,子宮頸癌全國標準化死亡率由92年每十萬人口8.4人降至101年的3.9人,而在臺南市方面則由92年的9.9人(原臺南市)、11.6人(臺南縣)降至101年3.8人(臺南縣市合併後),下降幅度顯著,都要歸功於子宮頸抹片檢查的大力推廣。
研究證實9成以上的子宮頸癌可歸因於感染人類乳突病毒(以下簡稱HPV),目前HPV有200多種,侵犯生殖系統的約40種,其中以感染16、18、31、33、52、58型HPV為形成子宮頸癌主因。HPV主要藉由性行為傳染,如果性關係愈複雜,就愈容易散播HPV。市面上HPV(子宮頸癌)疫苗係針對16、18型HPV病毒作預防,施打疫苗效期據相關研究證實約有5至6.5年,沒有性行為或未感染HPV的婦女接種疫苗預估防護率約6至7成,仍有3至4成的子宮頸癌是由其他型別HPV引起的。臺南市政府衛生局諮詢過多位婦產專科醫師皆表示,施打HPV(子宮頸癌)疫苗可減少16、18型HPV病毒的持續性感染,但無法完全避免。故即使施打疫苗且有性行為經驗的婦女仍應定期接受(至少每3年1次)子宮頸抹片檢查。HPV疫苗和其他疫苗一樣,並非所有接種者都會一輩子產生具保護性的免疫反應,換言之,即使接種過疫苗仍有罹患子宮頸癌的案例產生。另外,由於HPV疫苗是預防性疫苗,也無法用以預防已存在子宮頸癌相關病變的惡化,更不能預防所有致癌型HPV類型,因此無法取代定期子宮頸抹片檢查防護措施。
為此,臺南市積極推廣子宮頸抹片檢查,100年至102年30歲至69歲婦女每年約有15至18萬人次接受子宮頸抹片檢查,佔該年齡群檢查率約為35%,發現異常人數100年1,122人、101年1,132人、102年953人,經進一步確診為子宮頸癌100年有405人、101年387人、102年癌前病變278人確診癌症275人,確診率高達34%至42%,所以臺南市政府衛生局特別呼籲30至69歲尚未接受檢查的35萬婦女,定期子宮頸抹片不可少,另外也叮嚀檢查結果雖為正常的婦女,一旦出現出血等異常症狀,仍必須及早就醫檢查,才能遠離子宮頸癌的危害。
文章定位: