(記者古秀美/台南報導/影音連結)
一名年約三十歲女性,使用美白保養品後,出現皮膚紅腫的現象,過了數天,紅腫消退後,卻發現皮膚出現了變白的情形。來到皮膚科門診,診斷為白斑的病變,起先給予紫外線光照療法,在治療過程中,皮膚一直沒有黑色素復元的跡象,並且在增加紫外線劑量後,常常泛紅並且脫屑。經過幾個月的光照治療後,醫師和患者討論後,進行水泡吸著(suction blister)移植黑色素細胞,才讓黑色素重現在白斑部位,改善了白斑的狀況。
這位女性長期使用某知名品牌的美白保養品,在某一天的戶外活動後,將化妝棉在右臉以敷臉的方式使用美白保養品,沒料到一直以來沒有出問題的保養品卻在數小時後,讓皮膚出現的紅腫的現象。患者在之前使用相同產品時,都是用塗抹的方式,但在此美白保養品使用說明中,也有註明可以敷臉的方式使用,所以這位女性是在遵照使用說明的情形下產生白斑的病灶。出現白斑後,患者不希望其他消費者也產生白斑的副作用,曾經去電該公司的客服人員反應,在產品的使用說明中,應警告消費者出現白斑的可能性,並且應該剔除敷臉的使用方式。但是並沒有獲得公司的正面回應。
市面上標榜美白的產品很多,從左旋維生素C、熊果素、杜鵑花酸等等到對苯二酚,都是常常會使用的美白成分,但是各式的美白產品其作用機轉不全然相同,使用上的副作用也不一致,例如熊果素易產生刺激、杜鵑花酸也常造成皮膚發癢,而對苯二酚這類的成分,低濃度若使用過量,皮膚容易發紅,但在高濃度時,卻可能造成黑色素細胞的毒性,令黑色素細胞死亡。這位女性所使用的美白保養品,可能在高濃度時具細胞毒性,將使用部位的黑色素細胞都破壞殆盡,因此才會造成白斑。
白斑的治療一般來說可以使用外用藥或光照治療,在前述反應不佳的時候,就會考慮使用水泡吸著移植自體的黑色素細胞,來達到白斑更好的療效。
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