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看到以下這則新聞就讓我想到之前協助客訴部門處理理賠案遇到的情節

也是台中榮總開出來的醫師證明

保戶跟三家保險公司請求理賠

其中一家同業不知道有沒有查證就先行理賠了

但蘇黎世的理賠同仁和另一家保險公司的理賠同仁決定要南下蒐證

同樣的 也是有保險黃牛陪同看門診

同樣的 他們親眼看見保戶可以好好走路

根本沒有醫生證明上的症狀

我那時候還跟老公說: 真不敢相信醫學中心的榮總醫師會如此墮落!

 

其實保險公司並不是對每張醫師證明都買帳

因為保險公司有醫師的黑名單

某幾個醫師開出的證明根本沒有公信力

比如保戶之前用某個區域醫院的某個醫生開出的醫師證明就不被採信

所以我們才要求保戶要去醫學中心的榮總做檢查

這真是個惡性循環

黃牛一直開發不會被懷疑的醫師

缺錢或自甘墮落的醫師一直有地獄的魔鬼來敲門

保險公司對理賠案採取越來越嚴格且懷疑的態度

我想~黃牛應該要重懲才能破解這惡性循環 回歸正常體制~

若對新聞有興趣請看http://tw.nextmedia.com/rnews/article/SecID/102/ArtID/71408/IssueID/20100510

台中榮總在內的中部三家大型醫院被檢警查出，掮客劉育仁勾結醫師竄改病歷，進而詐領上千萬保險金，其中一名楊姓醫師還曾經被商業周刊列為「百大良醫」，實在諷刺！


媒體指出，劉嫌出沒在各大醫院，發現輕度肢體障礙的病人就上前主動攀談，自稱能透過關係竄改病歷，助病人升高殘障等級，詐領的保險金採三七分帳，再以抽佣三成的分紅宴請醫師喝花酒。劉嫌前後安排近30人詐領保險金，但他強調和醫師只是好友，贈禮和請客只是禮尚往來。檢警上周傳訊病患時，被列為重度殘障和癱瘓的病患，竟能在無人協助下自行行走，有人還直到接近地檢署時，才突然走路跛起腳來。台中榮總昨晚表示，當事人已非該院醫師，楊姓醫師則拒訪。