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2018-11-14 18:15:26| 人氣29| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

【分秒必爭】的CPR

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【記者姜勃智、洪志明、陳文男／台南報導】
成大醫院急診部呂建欣醫師14日指出：呂建欣醫師說，在救護車抵達現場的數分鐘內，派遣員透過電話仔細注意施行CPR的速率、深度，並評估現場急救狀況，使阿公能夠持續接受高品質的CPR。在救護車抵達後，改由專業救護技術員迅速接手持續施行CPR，並即刻送醫。
高齡80歲的阿公有高血壓病史，平日規則服藥控制，日常生活能夠完全自理。某日在家吃著麻糬時卻突然昏倒，不省人事，家人趕緊撥打119求救。119勤指中心派遣員迅速引導家人協助評估病人狀況，確認病人已失去意識且無正常呼吸，判斷為OHCA（院外心跳停止）案件，立即指導現場民眾為病患實施CPR（心肺復甦術）。
台南市消防局醫療指導醫師、成大醫院急診部呂建欣醫師指出，當心臟停止跳動，腦部缺氧4-5分鐘後就會受損，許多研究報告也指出，如果病人心跳停止卻延遲施行CPR，存活率每分鐘將下降10%。CPR可藉由體外按壓心臟的方式來維持血液循環，使氧氣足以供給到重要的器官。
    急診醫療團隊接獲119通報OHCA即將送到，立刻召集人手並啟動急救流程，在病人到院後持續施行CPR。在進行插管維持呼吸時，發現異物梗塞住病人的上呼吸道，經異物取出、透過氣管內管以呼吸器維持呼吸後，阿公恢復自發性循環，回復生命徵象而逐漸轉醒，並接受後續復甦後照護。
呂建欣醫師指出，當病人發生突發性心跳停止時，需藉由「生命之鏈」各環節的完整連結，才有機會存活。這「生命之鏈」包括：一、盡早求救，二、盡早CPR，三、盡早電擊，四、高級救護，五、復甦後照護。面對危急的病人，一般民眾能做的最重要的是前2項：盡早求救、盡早CPR，之後則依靠台灣完善的到院前救護體系及醫療照護能力，使病人受到最好的醫療照護。
呂建欣醫師表示，成大醫院急診每月約有30位到院前心肺停止的病人，其中約1/3能夠回復自發性循環而接受後續復甦後照護。他說，若能在病人心跳停止時，儘早開始高品質CPR，將可提高病患存活率，並且減少病人腦功能損傷的程度，改善病人的生活品質，起死回生。

成大醫院急診部呂醫師（上圖）剖析CPR之要點，關鍵之際，分秒必爭。（記者姜四海現場攝）

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