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2018-01-25 18:33:53| 人氣43| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

長期鼻塞需檢查有無鼻部病變

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【記者姜紀辰、宋洽棕/台南報導】

  衛福部台南醫院耳鼻喉科朱原興醫師25日指出：65歲的林先生反覆鼻塞已達十年，常自行至坊間藥局買成藥及鼻噴劑使用，由於近一年來鼻塞變嚴重，發覺用藥效果不彰，故前來耳鼻喉科門診就醫。理學檢查發現，雙側鼻腔都已產生鼻息肉，安排電腦斷層檢查發現雙側鼻腔及鼻竇均有軟組織增生，於是安排住院及鼻竇內視鏡手術，移除病灶後無術後不適，兩日後離院;病理報告證實為慢性鼻竇炎及倒生性乳突瘤，門診後續追蹤無復發的現象。

　　鼻塞的原因可分為結構性或功能性之異常。結構性異常主要是鼻腔內的組織增生、發炎所造成，常見的原因如鼻中隔彎曲、下鼻甲肥厚或腺樣體增生;功能性的異常主要是因鼻腔神經功能變差，感受不到氣流而造成鼻塞感，常見如空鼻甲症候群;若只有單側鼻塞、伴隨鼻出血或惡臭則需擔心鼻部病變，常見原因有黴菌性鼻竇炎、倒生性乳突瘤、惡性腫瘤等。鼻塞是否為過敏所引起，需經耳鼻喉科醫師詳細檢查才能判定。

鼻竇內視鏡手術常見的併發症有哪些，是否可以預防？
　　每個人鼻竇內的結構不盡相同，且周圍有許多重要的器官，如眼睛、鼻淚管、顱底，鼻竇內視鏡手術前會進行電腦斷層檢驗，藉由術前仔細規劃手術方式及了解患部結構，避免引起併發症的機率;因鼻腔內血管豐富，手術視野不明也是造成併發症的風險因子之一，善用微形絞肉器可以減少對鼻腔的傷害及出血。以往鼻竇內視鏡術後之病人，常因鼻腔內的紗布抽除，導致鼻腔疼痛及術後出血的併發症，可吸收之止血棉，以減少病人抽紗的痛苦及鼻出血發生的機率。術前仔細的解釋及說明讓病人了解新的手術工具及器械，可以改善病人術後的生活品質，遠離病魔。

 

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