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2017-04-09 14:54:23| 人氣60| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

Statin藥物對於心血管疾病初級預防的角色

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【記者姜勃智、陳柏成、陳文男／台南報導】

成大醫院家庭醫學部吳哈萱醫師昨日指出，根據衛福部公布民國104年10大死因，心臟疾病及腦血管疾病分別排名第2及第3位，包含了因動脈粥狀硬化而導致的心臟、腦血管、周邊動脈疾病，臨床上常以心肌梗塞、腦中風等疾病呈現，並且常伴隨嚴重併發症。

根據統計，國內患有俗稱血油的高血脂，18歲以上的約占1成多，但到40～64歲的中壯年族群，卻有近3成罹患高血脂，包括膽固醇與三酸甘油脂。高血脂會導致動脈粥狀硬化斑塊的產生，最終影響的是造成心臟疾病及腦血管疾病。

醫學上，初級預防表示未發病時預防，而次級預防則是指對已發病者預防再次發病。過去，Statin類藥物被用來針對有心絞痛、心肌梗塞或缺血性腦中風病史病人的「次級」預防，以降低再發生率及死亡率。惟對於從未有心血管疾病或有危險因子的病人，Statin是否有預防心血管疾病的效果？即所謂的「初級」預防，一直未有定論。

吳怡萱醫師說，因此Statin類藥物在預防心血管疾病上有了更積極的用法，對於年齡40-75歲者，若有高血脂、糖尿病、高血壓、吸菸等危險因子1項以上，可經由醫師評估10年心血管疾病的風險後，考慮使用Statin類藥物。

吳怡萱醫師也指出，雖然高血脂不痛不癢，但卻是造成動脈硬化、血管阻塞的主因，建議40歲以上無心血管疾病民眾，每3年可做國民健康局補助的成人健檢瞭解身體狀況，若為心血管疾病高危險群，建議和醫師討論是否使用Statin來作心血管疾病的初級預防。


相片：成大醫院家醫部吳醫師(右1)，使用Statin建請與事業醫師考慮風險。（記者姜四海現場攝）

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