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【記者姜紀辰、陳柏成、郭依璇／台南報導】

郭綜合醫院李主任昨日指出，許多停經後婦女，尤其是長期住院、長照機構之年長者或社區住戶，常有復發性尿道炎，會至泌尿科、腎臟科、感染科、或家醫科尋求治療，在小便檢查、細菌培養、X光和超音波檢查下，一旦疑有細菌感染，便會予以消炎藥物，但患者痊癒不久，又會出現相同的尿道炎感染，如此多次感染後，使用抗生素越來越重，惡性循環下，患者對抗生素產生抗藥性，最終導致肺炎或敗血症、甚至死亡，不可輕忽。因此，台南市郭綜合醫院婦產部主任李耀泰認為，有效預防重覆性尿道炎，才能避免憾事。

研究報告65-70歲年長婦女，尿道炎發生率在15-20%，如>80歲發生率更高達20-50%，且有重覆性。治療方面，李主任強調，以治本預防為主，尤以局部陰道雌激素的治療最為有效，除能改善外陰部和陰道症狀外，對下段尿道症狀如小便疼痛、頻尿、急尿、夜尿、應力性小便失禁、尿道炎，無論是使用雌激素藥片、藥膏或陰道環，均可得到舒緩，具有預防的效果。

停經後婦女常有尿道炎，如只予小便培養及抗生素是不足夠的，李主任提醒，應有詳細婦檢及病史詢問。若出現陰道萎縮症狀（如陰道乾燥、灼熱、刺痛、陰道出血、性交疼痛等）及復發性尿道炎，便應考慮長期使用低劑量雌激素來治療，不但有效，亦不會增加乳癌和子宮內膜病變，並能減少對抗生素的抗藥性。