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2016-08-22 18:46:36| 人氣202| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

規律噴藥及沖洗鼻腔 避免慢性鼻竇炎反覆發作

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【記者姜紀辰、陳柏成、郭依璇/台南報導】
日前一名47歲男性因慢性鼻竇炎合併鼻息肉，雙側鼻塞、嗅覺異常及間歇性眉間與雙側額頭鈍痛。王鐙慶醫師表示，該名患者本身藥物順從性不加，又忽略術後照護無法有效控制慢性發炎。因此，十年間於外院與本院接受四次鼻竇手術。
噴嚏打不停、鼻水流不止、鼻塞，甚至是膿鼻涕，許多民眾搞不清楚到底是過敏、感冒還是鼻竇炎。台南市立醫院耳鼻喉科主任王鐙慶醫師表示，出現鼻塞、膿鼻涕、臉部壓痛，症狀持續大於12週，很可能是慢性鼻竇炎，絕不可輕忽。若延誤就醫，可能會波及鼻竇鄰近的器官引起併發症。王醫師強調，慢性鼻竇炎必須養成良好的藥物順從性，手術不是治療的終點站，規律噴藥及沖洗鼻腔，才能避免復發。
經診療發現，鼻腔被息肉堵塞且充滿黏液，又因反覆手術造成鼻竇口斑痕化及慢性骨炎，嚴重窄化引流通道。手術清除息肉及磨除發炎骨頭，改善鼻竇引流孔道。且檢體發現息肉中呈現嗜酸性球浸潤，因此給予口服類固醇以控制發炎。並加強術後衛教，提醒規律噴藥及沖洗鼻腔。病患術後12週後黏膜恢復正常，追蹤至一年無復發現象。
王鐙慶醫師表示，過敏性鼻炎、一般感冒、急性或慢性鼻竇炎，都有鼻炎症狀。很多民眾搞不清楚到底是哪種病因，甚至延誤就醫。過敏性鼻炎最典型的表現是鼻部或眼睛搔癢、打噴嚏、鼻塞，不會有發燒，喉嚨痛或肌肉痠痛等症狀。一般感冒多為病毒引起，會有鼻塞，水狀透明鼻涕，鼻水倒流及喉嚨痛等症狀，一般會在七天內逐漸好轉。倘若症狀5天後逐漸加重，甚至至10天未能痊癒，且出現膿鼻涕或是臉部壓痛，就可能合併細菌感染引發急性鼻竇炎。而慢性鼻竇炎是指鼻竇炎的症狀持續超過12週。
王鐙慶強調，慢性鼻竇炎由於症狀和感冒相似，容易被輕忽，若延誤就醫，可能會波及鼻竇鄰近的器官。如引起顱腦內的各類併發症、壓迫視神經導致失明、或是支氣管炎…等併發症，不可輕忽。

台南市立醫院耳鼻喉科王主任(左)、黃醫師(右)受訪表示，別輕忽慢性鼻竇炎，恐波及其他器官或併發症。(記者姜四海攝)

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