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【記者姜紀辰、陳柏成、郭依璇／台南報導】 

台南郭綜合醫院護理部孫嘉雯護理長12日指出：新手母親往往在哺乳過程，有許多挑戰要面對，常被誤會造成產後憂鬱的壓力源。到底提倡哺餵母乳，真的會加重產後憂鬱症嗎？一個前瞻性的研究，在2010年6月至10月，卡加利產科醫院針對共422名足月產下單胎嬰兒72小時內有母乳哺餵的產婦。以問卷調查表測量在出生時、產後6周和6個月的母乳哺餵困難，受到諮詢協助和產後憂鬱的關係，結果發現在母乳哺餵有困難的婦女中，沒有得到負向哺乳諮詢協助經驗的產後憂鬱風險較低（風險比為負向經驗的0.36）。 

臨床上產後哺乳婦女最常求助的原因是乳房腫脹或乳汁鬱積導致的疼痛，文獻提到2/3的哺乳婦女有發生過乳汁鬱積或阻塞。奶水的調節為泌乳回饋性抑制物(Feedback Inhibitor of Lactation;FIL)，若未經妥善處理會發生奶水減量以及進展成乳腺炎甚至乳房膿瘍，一般而言乳腺炎發生率為2-33%，平均在產後3至6週左右。 

最優先的處理步驟應該是透過專業哺乳諮詢管道找出異常原因，再來是促進乳汁有效引流，針對原因並改正例如嬰兒含得問題，應先修正含乳姿勢，乳房因胸罩過緊或嬰兒背巾太緊，應減輕施壓或心理壓力太大，應主動尋求支持與幫助。 

孫醫師最後表示，哺乳期奶水不足造成新手母親莫大憂鬱及壓力，其背後真實的問題，需要專業人員對哺乳困難的產婦提供正向合宜的支持，尋找合格立案且親善的產後護理機構，可以漸少產後憂鬱症的發生。 相片：哺乳問題知多少，郭綜合醫院孫護理長細膩解析。（記者姜四海攝）