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【記者陳柏成、姜紀辰、郭依璇/台南報導】 

症必有因，依據2015年12月的統計，台灣65歲以上人口約占12.51%，推估2018年將超過14%，達到世界衛生組織定義的高齡社會，2025年將超過20%，達到超高齡社會。就成大醫院老人科楊登棋醫師27日指出：由此，這樣的數字造就了台灣今日的醫療，包括人口結構高齡化、疾病型態慢性化、健康問題障礙化、照護內容複雜化、照護時間長期化、照護模式碎片化等現象。就老年人來說，有所謂的病多、藥多、醫療資源使甩多的「三多」，其疾病特徵與年輕人不同之處，在於老年人的問題多半無法用單一原因解釋、表現不典型、若沒有及時治療病情會急遽惡化、治療效果較差、復原相對緩慢、疾病與其相關的治療風險較高、更需藉由復健來恢復罹病前的身體功能。 

楊醫師舉例，有一位86歲的爺爺，因嚴重肺炎併呼吸衰竭入住加護病房，治療一週後順利移除呼吸器而轉至病房；爺爺入院前無其他慢性病，平常活動自如，甚至能自己騎腳踏車。此次在加護病房治療一週後轉入病房，竟虛弱地連從床上坐起都有困難，更不用說下床活動，家屬甚至發現爺爺晚上會有胡言亂語，認不得人的情形。爺爺究竟怎麼了？ 

楊醫師表示，周全性老年醫學評估(comprehensive geriatric assessment)。適合評估的對象包括80歲以上、最近功能衰退的長者、多重慢性疾病、同時服用多種藥物、有支持系統的問題、多次住院或之前頻繁使用健康照護系統的長者。總而言之，虛弱的高齡長者應進行周全性老年醫學評估，除疾病外，還要涵蓋生理、心理、社會功能、靈性等的評估，以找出潛在的所有問題，並針對找出的原因做後續的介入與建議，才能真正解決問題，還給長者身心的健康，也才是高齡醫療的解方，著手成春。 

相片：成大醫院楊醫師於記者會中解析年大醫療撇部。（記者姜四海攝）