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2015-11-01 19:42:52| 人氣47| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

兒童第一型糖尿病

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【記者姜紀辰、陳柏成、郭依璇/台南報導】
如何離兒童第一型糖尿病?就成大醫院小兒內分泌科黃言穎指出：
【記者姜紀辰、陳柏成、郭依璇/台南報導】
如何離兒童第一型糖尿病?就成大醫院小兒內分泌科黃言穎指出：
幼稚園小班，剛要滿四歲的陳小妹，是個活潑好動的小女該。最近一兩個月，體重由原本的16公斤掉到現在的13公斤，逐漸消瘦。這幾天更變得容易口渴、頻尿、呼吸也越來越喘，活動力明顯變差。經由小兒科診所轉介來到門診，經身體檢查發現陳小妹嘴唇乾裂，會陰部有黴菌性尿布疹，進一步實驗室檢查後發現血糖值竟高達489毫克/分升(正常空腹血糖<100毫克/分升)，血液呈現明顯之代謝性酸中毒，尿液呈現酣體，反應過去三個月血糖的糖化血色素也達12.7%(正常值<6%)。陳小妹屬於糖尿病酮酸症，住進加護病房，經過適當的輸液及胰島素治療，狀況穩定後轉入一般病房，爸爸媽媽在小兒內分泌醫師、糖尿病衛教師以及營養師的指導下開始學習糖尿病的知識和照顧的方式。

第一型糖尿病，又稱為胰島素依賴型糖尿病，大部份的患者是在兒童時期或青少年時期被診斷出來。主要成因是身體裡負責製造胰島素叫胰島細胞，受到自體免疫系統的破壞，造成身體無法製造胰島素。沒有了胰島素，細胞就無法利用糖份，糖分留在血液中，血糖就升高了。當體內血糖濃度太高時，過多的糖分就會從尿液排出，多尿就是體內相當多的水分隨著過多的糖份一起排出的結果。所以得到糖尿病的症狀通常為口渴及頻尿。其他症狀包括了多吃、體重減輕、倦怠、夜尿(甚至尿床)、腹痛、嘔吐、口腔或會陰部黴菌感染。

第一型糖尿病兒童，經由糖尿病照護團隊的衛教，只要對疾病照顧有足夠的了解及學習因應之方法後，生活與學習都可和一般孩童一樣，無論是上體育課做各種運動，參加各類社交活動或夏令營，在學習和生長發育並不會特別受到影響。由於第一型糖尿病需要長期胰島素的治療，較第二型糖尿病的控制更費心力，管理好糖尿病並非兒童一個人的事。不僅需要與醫療團隊積極的互動找出最佳治療方式，還要有均衡的營養、適當的運動，以及家庭、學校，甚至社會等各方面的了解與支持，才能讓孩子維持理想血糖之控制及健全身心的發展。
 

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