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2014-04-09 18:26:34| 人氣75| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

兒童青少年長期鼻塞造成齒列不正的治療

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記者黃德成、吳月鳳、林財貴/台南報導    
        成大醫院口腔醫學部主治醫師張禎容於4/9的記者會中指出:根據國外研究顯示,兒童青少年族群中,有長期鼻塞、口呼吸及打呼症狀的比例約為7%~16%。兒童青少年時期因為上下顎骨及恆齒齒列尚未發育完成,若長期鼻塞,養成口呼吸的習慣,約有61%~81%的高比例會引發後續顎骨發育異常及齒列咬合不正,其中最嚴重者稱為-長臉症候群。典型症狀有以下:長且狹窄的臉型、下巴後縮、下臉部偏長、嘴巴習慣性開開的、上顎牙弓狹窄、前牙咬不到、牙齒排列不整齊等。
        會中提到個案為一名15歲少年,長期鼻塞打呼,嘴巴開開的閉不起來,牙齒很亂,前牙無法咬合,由鄰近醫院轉診至成大醫院齒顎矯正科,經臨床及X光檢查後,診斷為典型的長臉症候群。因患者已經15歲,上顎正中骨縫合接近發育完成的階段,且上顎弓極度狹窄加上牙齒有嚴重蛀牙,無法使用傳統式額腭弓擴張器,因此我們決定以矯正用微骨釘來連結客製化的腭弓擴張器,使擴張器產生的力量可以直接作用到腭骨上。經過一個月治療,上顎周徑及橫徑顯著增加,增加的空間可用來解決牙齒擁擠的情形,而鼻底部橫向直徑顯著增加且狹窄的鼻腔通道也被撐寬了,患者自述鼻塞症狀改善,打呼情形也大幅減少。
        不論是動物實驗或是研究統計都發現,兒童青少年時期若長期鼻子阻塞,可能會造成口呼吸、舌頭位置及吞嚥方式改變,進而影響到顎骨及齒列的發育。對於此類患者,除了需要耳鼻喉科醫師找出鼻塞的真正原因加以治療之外,若已經造成咬合不正,則需要齒顎矯正專科醫師的專業評估與治療。及早治療可增加治療後的穩定度,減少對咬合及顎骨的不良影響,進而撥雲見天。

台長: 新任社長 姜四海
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