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2013-11-12 18:51:14| 人氣96| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

高血壓230男 因急性降主動脈剝離引發腎衰竭 成功利用主動脈支架救腎

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記者姜四海/台南報導 
       台南市安南醫院主任醫師陳偉華11/12於記者會中所示,吳先生,52歲,今年七月多時發生急性降主動脈剝離,從主動脈弓一路剝離到雙腿,其中左邊腎動脈因剝離後灌流不足,導致吳先生併發急性腎臟衰竭,血壓甚至還高達230左右。在南部某醫學中心藥物治療下,腎功能反而更持續惡化且持續背痛及無食慾,故母親及自身遂決定緊急轉送臺南市立安南醫院急診中心而後轉至心臟內科檢查。綜合考量後,心臟內科主任-李聰明醫師遂決定轉介予心臟外科主任-陳偉華醫師對症下藥治療。
       陳偉華主任指出,在過去以吳先生這樣的案例來說,手術必須要開胸才行,非但傷口會長達二十公分左右,況且手術中也會造成不小的創傷及失血量,術後的住院天數至少也需兩週以上,最令人害怕的是手術的死亡率高達2成左右,是故安南醫院心臟血管外科醫療團隊決定採用主動脈支架手術來修補主動脈弓剝離破口;此手術只會造成腹股溝2公分的傷口,也幾乎沒有多餘的失血量,傷口疼痛感更是幾近於無。術後吳先生的左側腎動脈灌流情況非常良好,手術當天其排尿量更高達4,000cc左右,最令人振奮地是,吳先生住院10天即可出院,後續的追蹤斷層掃描也發現原先的主動脈弓剝離破口,已被主動脈支架完全栓密無任何縫隙,一個月後已能正常生活。
       陳偉華強調,主動脈剝離和高血壓息息相關,提醒大家每逢入冬節令時,急性降主動脈剝離的病人皆會明顯增加,因此一來只要遵照醫囑做好血壓控制,二來不養成高鹽高膽固醇的飲食習慣及正常的生活作息,才是不怕主動脈剝離找上自己的最佳藥方所在,其脫離險境。


台長: 新任社長 姜四海
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