草之逆流 時光之流裏不會消失的東西才算是有價

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在草療慢性病房的實習終於結束了
在最後的一個禮拜~我發現其實我並不討厭那裡
因為在週末一個人補班~我發現我學到好多
他們大部分都是情緒上的問題
大致上會分成兩種人
一種是會主動跟你說他哪裡不舒服~
而且一直專注在他的不舒服上面~
另一種是被動的把情緒壓在心理面的~
大多數他們會用哭泣來表達~

在主動會表達的人上
一開始你都會不知道他真正想表達什麼
所以你要做的就是傾聽他的問題
了解問題的原因
用同理心安撫他~跟他說：那你一定很不舒服ㄏㄡ˙
詢問他平常都是如何解決像這樣的問題的
看他解決問題是否正確~
如果他的解決方法是正確的~給予他鼓勵~
並告訴他可以這樣做~能做到多少就做多少~
如果他的解決方法是錯誤的~了解是什麼原因會讓他這樣去解決
並告訴他可以用其他的方法去做~也可以幫他緩解不舒服~
可以請他試著嘗試做做看~再來告訴你成果~
大多數慢性病房的病人都是心理問題多於生理問題
若病人抱怨生理問題上面的疼痛
一開始都是採持續觀察其症狀
確立真有其問題再做處理
若醫師曾處理更換他的藥物
可以告訴他~醫生幫他換過藥~但是要過個幾天或一陣子才會好一點
若真的再有不舒服的話就要找護士~帶他去做更進一步的檢查
詢問醫生~確立問題~醫師同意後~可請家屬來帶外出求診

在被動表達情緒的病人上
開始要做的就是陪同他~安撫他
等情緒上平靜一點在去詢問他哭泣的原因~
但是要他表達出來原因之前~
必須跟他建立良好的護病關係~信任感
他才會想要告訴你~
但是有些病人是真的不知道他哭泣的原因
有些病人是情緒表達上有問題
所以必須適當的引導他說出原因
安撫他~適當的幫他說出想表達的話
告訴他~當你遇到同樣的問題時~
可以怎麼做處理~協助他處理原因~
真的不知道該怎麼處理的時候可以找護士小姐幫忙

對於我自己的個案
他是一個缺乏病識感的病人
以及社交互動障礙
有一次病人在床上自言自語~我同學就去問他在跟誰說話
我的病人居然跟他說：哪有~我又不是神經病(台語)
覺得很好笑~因為我詢問病人的時候~
病人口氣從來沒這麼差~頂多會告訴我：沒有啊！
也許是因為多少有建立一點護病關係的原因吧！
看他的病歷~他住了好幾年~但他否認自己有病
所以我也不會想要去改變他什麼~他的一生必須學會跟幻聽共處
只要他跟幻聽相處上不會產生激烈的情緒
大致上就算不錯了~

在社交上~
其實我有跟他一個相同的特點
就是我認為一個人生活也不會怎樣
但是現在社會的觀念上是 “人必須與他人共存”
我的病人對其他人~不會主動開口說話
他總是說：人多嘴雜嘛！我不喜歡跟其他人相處
可是我發現從認識他~剛開使都不跟我說話~
一直到最後一個禮拜~他突然會下床~
走到走廊上來跟我說個兩三句話~
讓我好感動喔!
通常他出來走走不是因為護士要求他下床外~就是OT外出活動~
感覺不錯啦!
他對其他會關心他的病友~也都會採接受的態度
大致上我真的覺得他沒什麼問題~
我舉個例子：如果我要求你跟一個你討厭的人相處在一起~
當然你也會不願意~感覺很討厭吧！

在最後離開的那天~送給他一張立體的卡片~上面有四朵玫瑰~還有圖畫~寫了一些祝福他的話~他告訴我~做的很漂亮~他很喜歡。我真的好感動喔！當初會做卡片是因為我在最後一個禮拜發現~他床旁桌的抽屜~每個打開都是空的~沒有任何東西。看了好難過…做了那個有紅色粉紅色的玫瑰卡片…替她增添點色彩吧！至少看起來不會那麼孤單。我跟他說：我實習結束了！不會在回來了！我要回台中上課。他開口跟我說：台中啊？我也住在台中。(這句話在我主觀的看法認為~他想表達的是~也許我們會再見面~因為都在台中。也許他是這樣表達~又也許~他只是想表達他住在台中。)不管是哪個~護病關係結束後~就真的結束了~這部分的實習~只是人生的一部分。當然希望~我的個案可以平安快樂幸福~好好照顧自己。