『以我本身經驗.對於某些藥物的確有過敏的反應.甚至因此造成更嚴重傷害.對於服用藥物不得不謹慎』
謹慎使用藥物(藥物過敏)
粒線體疾病患者在服用藥物上需特別謹慎小心.以下列出的注意事項並不適用每一個患者.個別粒線體疾病患者疾病症狀不同.藥物使用上都需跟醫師討論確認.
應避免使用包括丙戊酸(valproic acid).他汀(Statin).紅霉素(Erythromycin).
全身麻醉劑(Propofol)等藥物.如果無替代性選擇或其他適合藥物.也並非絕對禁止.但應謹審斟酌使用.
抗逆轉錄病毒藥物(antiretoviral drugs)抗人類免疫缺乏病毒(anti-HIVdrugs).對粒線體有毒害作用.盡可能避免.
阿黴素(Doxorubicin).化學治療藥物會引起因粒線體受損害的心肌病等副作用.應避免使用.如果粒線體病徵的成因不明.應避免使用.氨基糖苷類抗生素(aminoglycoside).像是慶大黴素(gentamicin).鏈黴素(streptomycin).妥布黴素(tobramycin)等.某些特定的粒線體dna點突變容易導致聽力損害.
特定的抗精神病藥(Antipsychotic).有導致糖尿病的風險.使用上需注意與經常性監控.
如果使用點滴注射.避免乳酸林格氏液(Lactated Ringer's solution)內容物成分含有乳酸.
一些特定粒線體病症.對於易揮發麻醉藥物特別敏感.麻醉劑量應嚴格控制.麻醉深度Bispectral index(bis)應在60以下.使用麻醉藥劑sevoflurane的可接受度比isoflurane或halothane好...
『藥物治療可能是維持健康之必要.有任何這方面問題都應向醫師諮詢確認.』
若有錯誤歡迎修正.感謝.
(粒線體疾病指導手冊)網址
http://www.umdf.org/site/c.otJVJ7MMIqE/b.5705445/k.C701/Mito_101.htm
--------------------------------------藥名參考資料來源wikipedia:-------------------------------
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丙戊酸(Valproic acid, VPA)是一種化合物,在臨床被用來作為一種抗驚厥和
穩定情緒的藥物。主要用來治療癲癇、躁鬱症和不太常見的重性抑鬱障礙。
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他汀(Statin),羥甲戊二醯輔酶A還原酶抑製劑(HMG-CoA還原酶抑製劑),是一類抗高血脂藥。
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紅霉素(英文:Erythromycin)是一種大環內酯類的抗生素。適應症為細菌感染。
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人類免疫缺乏病毒(簡稱HIV)
愛滋病(AIDS),是後天免疫缺乏症候群或獲得性免疫缺陷綜合症的英語全稱「Acquired Immune Deficiency Syndrome」縮寫「AIDS」的音譯,是一種由人類免疫缺乏病毒(簡稱HIV)感染引起.
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阿黴素(Doxorubicin,又稱hydroxyldaunorubicin,商品名稱是Adriamycin),是一種作用於DNA的藥物,廣泛使用於化學治療。屬於蒽環黴素(anthracycline)類抗生素,結構與道諾黴素(daunomycin)相似,且與之同樣能夠對DNA發生嵌入作用。可用來治療多種癌症。
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氨基糖?類抗生素(aminoglycoside)
是具有氨基糖與氨基環醇結構的一類抗生素,在臨床主要用於對革蘭氏陰性菌、綠膿桿菌等感染的治療,1960年代到1970年代曾經非常廣泛地使用,但是由於此類藥物常有比較嚴重的耳毒性和腎毒性,使其應用受到一定限制,正在逐漸淡出一線用藥的行列。
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慶大黴素(gentamicin)是一種氨基糖苷類抗生素, 主要用於治療細菌感染,尤其是革蘭氏陰性菌引起的感染。
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鏈黴素(streptomycin)是一種抗生素,為第一個氨基糖苷類抗生素,也是第一個應用於治療肺結核的抗生素。
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妥布黴素(tobramycin)是一種氨基糖苷類抗生素,能用於治療多種細菌感染,尤其是革蘭氏陰性菌引起的感染。
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抗精神病藥(Antipsychotic),屬於抗精神失常藥的一種。可在不影響意識清醒的條件下,控制興奮、躁動、幻覺及妄想等癥狀。因常主要用於精神分裂症,故也稱精神分裂症藥。
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乳酸林格氏液(Lactated Ringer's solution)是一種等張靜脈注射液。獸醫使用中也可皮下注射,簡稱"LR" 或"RL"。不含乳酸的稱作林格氏液或哈特曼氏液(Hartmann's solution)。
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Bispectral index (BIS) is one of several recently developed technologies which purport to monitor depth of anesthesia.
測量BIS (Bispectral Index),可以用於評估病患使用鎮靜安眠藥物的深度..-
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(Propofol) 麻醉誘導劑
類別:全身麻醉劑
作用:本藥品是非常有效的麻醉誘導劑,能使病患快速的失去知覺,也能很快速的恢復,注射時採用靜脈注射法。
備註
脂肪代謝不正常者要特別小心。患有呼吸器官、腎臟等疾病、肝臟不健全的患者、血量過少或衰弱病人要特別小心。心臟病患者也要小心使用,若使用過量會抑制心臟呼吸系統的作用。
劑量 : 55歲以下的成年人,用藥的劑量為 2.0-2.5mg/kg,持續靜脈輸入可維持麻醉作用,注射的速度因人而異。
副作用
會產生全身性低血壓、暫時性窒息、心跳緩慢、嘔吐、頭痛等症狀,另外也會產生局部疼痛,血栓塞及靜脈炎。
禁忌
孕婦使用:懷孕期間嚴禁使用本藥劑,但可以使用於終止懷孕的手術麻醉。以Propofol導入及維持麻醉的剖腹產婦女,會有少量Propofol分泌至乳汁/初乳中。
參考資料
MGH 臨床麻醉學
Morgon 臨床麻醉學
On-line Electric Help
資料收集者:李爾珍,更新日期:2007-01-15
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