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2006-03-06 13:41:46| 人氣4,070| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

叔本華的眼淚(中)

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◎ 成功或失敗

朱利斯和菲利浦一致共識他們第一次那段長達三年的治療是失敗的,治療的結案是由個案菲利浦提出,但是朱利斯似乎對於結案的原因有些困惑。


在諮商中,提早結案的情形常被稱為「不成熟的結案」(premature termination),且又常因其發生原因而被稱為「被迫的結案」(forced termination)、「諮商中斷」(dropout)、「單向的結案」(unilateral termination)或「未計畫的結案」(unplanned termination)。DeBerry和Baskin(1989)便認為未達成共識的結案並不是真正的結案,而無論是諮商師或來談者因素所導致的單向結案都可能被視為是半途中斷的諮商或是失敗處置的結果。…來談者提前結案同時意味著其在諮商或心理治療中較少進展、懷抱著更多心理上的痛苦或是到其他地方求助(Smith, Subich, & Kalodner, 1995)。


心理治療會經歷一段長期而親密的關係,這是一種獨特的經驗。

與一位素昧平生的人建立一種親密、獨特的新關係對來談者或治療師皆是挑戰,往往也會激起個人深沈的焦慮。顯然,在朱利斯與菲利浦的治療進程中發生「僵局」(impasses)的情形;而Elkind說(1992),有87.5%的治療師體驗過與來談者在僵局的狀態下結束諮商,而72%的治療師會因來談者在僵局狀態下離去而有受傷的感覺。所以,我們不難理解朱利斯為何選擇在生命接近終站時,鼓起勇氣來處理這一段未竟事物(unfinished business)。


所幸,這段治療終究是成功的!而Yalom果然不愧是團體治療之父啊!他安排故事中的主人翁之一菲利浦在經過三年的個別諮商後仍自覺沒有成效,卻在半年的團體治療裡得到卓著的改變。在團體治療的催動下,菲利浦終於願意敞開與人接觸的胸懷,宣洩層層隔離的封閉情緒。




◎ 團體的效果

朱利安參加心理治療師同仁支持團體分享自己得到黑色素瘤的消息時,團體沈默達20分鐘,『一般說來,團體這種長期的靜默幾乎都會令人感到尷尬,但這次卻有所不同,反而令人感到安慰。』他說,這是一種神聖的靜默。

這段敘述讓我想起有很多次,在哀傷治療的團體或個案輔導時,別離的複雜情緒層層纏繞,彷彿包圍成一個繭,誰都知道那不是三言兩語可以化解,於是就沉默了。後來我才知道,這是一種治療性的沉默,遠超越語言的囿限。


有時候,我覺得心理治療真是太仰仗「說」了,因為生命中的種種未必皆易言述,加上人與人之間語言使用習慣的差異,更是造成對焦上的困難。不過,換個角度想,個人或團體心理治療正也是增進當事人溝通能力的方法。例如在本書的治療團體裡,有擔任大學教授的潘蜜與菲利浦,有用雙手作工賺血汗錢的湯尼,他們在彼此身上學習到有形與無形的語言,包含正確的用字遣詞、聆聽分享、自我坦露與彼此接納。在閱讀的過程中,我覺得菲利浦幫其他人說出正確拼音的那些段落很妙,這個動作似乎是有意義的,難道Yalom在告訴我們使用正確「字眼」的重要性嗎?


另一個與團體相關的思考是,當我開始覽閱看這本書的前不久,有幾個好朋友開始頻繁進出成長團體。他們都不是諮商專業人士,多是基於個人成長或了解人性等目的而選擇投入,而且所費不貸。身為朋友,我的心情是複雜的,一方面欣喜朋友們可以在團體中獲益,一方面卻也對團體的專業性與「進出」團體這樣的行為本身有所憂慮。團體動力是迷人的,因此許多企業或直銷機構也開始運用帶領團體的一些活動或技巧作為凝聚向心力或投入熱誠的催化劑,然而其動機(造福企業)與治療性團體的目的(造福參與者)在種種口號包裝下其實有巧妙的差別。


然後,我在一旁安靜地看著,發現參加團體的朋友們接下來紛紛處於一種瞬息萬變的狀態。果然,團體真是生活的預演與人生的濃縮精華版啊!原本那些身體距離有夠遠的朋友,開始伸開雙手擁抱;本來認知較無彈性者,開始展現對不同事物的接納。一切看來都好,我寬心了許多。想一想,我個人在自我成長上有長足的收穫,不也是在團體裡受益良多嗎?那些時候,我身邊的朋友是不是也覺得我身陷於飄搖不定的龍捲風狀態中呢?


成長需要冒險。

治療師,尤其是團體治療師,都會面臨不知道團體下一步會激盪出什麼的冒險。有經驗的治療師就像是經驗豐富的船長,他知道如何掌好舵,知道如何帶領著手下的水手,就算遇到暴風雪,也不會失去心中的指南針。

朱利斯形容團體是『一艘可敬、慈悲的船,把一群痛苦的人送到更安全、快樂的港口』除了療癒成員之外,也可以療癒治療師,將身置其中者帶到更好的地方。


台長: 光.點.
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