把握輕食、好睡、緩動 與「青光眼」和平相處
聯合報╱呂大文／三軍總醫院眼科部主任、台灣青光眼學會會長】 2014.03.12
青光眼通常沒有症狀，很容易被忽略，患者若眼壓升高，可能使視神經會受到傷害，造成視力或視覺功能喪失。
本報資料照片
每年3月的第2周是世界青光眼周，青光眼是可能致盲的嚴重眼疾，根據健保局資料推估，台灣約有42萬人罹患青光眼，且年輕患者較10年前增加兩成。
避免更多國人因青光眼失明，除了及時發現與就醫，另一關鍵就是協助患者瞭解日常生活保健原則、遵從醫囑，降低病情嚴重度。
大部分青光眼屬於慢性疾病，也就是說，控制眼壓防止視神經及視野持續惡化，是患者終身課題。
許多人聽到被診斷為青光眼，有如晴天霹靂，好像被判無期徒刑。事實上，青光眼類型極多，用藥或加上雷射，有時就有很好的療效。
青光眼日常生活保健原則，一般通則如維持正常作息，注重均衡飲食等，對全身有益，對眼睛也有好處。同時，患有甲狀腺疾病、高血壓或糖尿病等疾病的患者，更要好好控制病情，否則容易加速青光眼惡化。
另外，研究顯示，憂傷、心情低落會使患者不規律用藥，且情緒起伏可能導致眼壓升高，反使病情惡化。青光眼患者平時應避免情緒太大波動，調整情緒，保持開朗。
建議把握「輕食」、「好睡」、「緩動」3個原則：
1.輕食：平日多攝取富含抗氧化物蔬果，避免高油、高糖、高脂肪，多食用藍莓、南瓜、玉米等護眼食材。水或飲料，只要不牛飲（一次超過500cc），都不致使眼壓升高太快，患者還是可以淺酌咖啡、茶。抽菸與癌症及動脈硬化有關，眼科疾病如視網膜血管阻塞、黃斑部病變也被認為與吸菸有關，青光眼患者也應避免吸菸。
2.好睡：眼球中房水液產生量，夜晚為白天的60％，如果熬夜，房水生成量日夜相同，累積過多房水在眼球內，增加眼壓，因此，好睡、不熬夜，是患者睡眠原則。
另外，也要避免趴睡，建議選擇其他睡姿，如墊高頭部30度；如果雙眼都患有青光眼，側睡時要避免朝視力較差的患側。很多患者以為要盡量保留狀況好的眼睛，側睡時往狀況差的眼睛睡，這樣反而使較差的眼睛眼壓升高，壞得更快。
3.緩動：和緩運動有助控制眼壓，如散步、慢跑、騎單車等。青光眼患者應避免需要低頭彎腰、用力過猛、憋氣用力的運動，舉重、倒立、仰臥起坐都不適合；視野喪失較多的患者，則要注意球類運動時被球擊中的危險。
青光眼病人保養原則包括依醫師指示按時點藥或服藥，定期復查眼壓（眼壓穩定時，1個月測1次）和視野檢查（眼壓與視野穩定時，可半年或1年測1次）。
我常告訴慢性青光眼病人，按時用藥、日常規律，生活和一般人沒有兩樣，不需要有特別禁忌。隨時保持愉快、樂觀的心情，相信對病情更有幫助。
【2014/03/12 聯合報】
文章定位：
