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白內障手術後爲什麼出現飛蚊， 是手術沒開好嗎？

1名72歲的男性因為罹患白內障，並且已經做完開刀手術，就在第2次與第3次回診換藥時，卻似乎向醫師抱怨：「怎麼做完白內障手術後，卻好像有飛蚊症？」

 

其實，有不少患者於白內障手術後，發現眼前出現「不明飛行物」，有的像蚊子、雲朵、魚鉤、小黑點與圓圈等，在眼前飄來飄去，卻揮之不去的「飛蚊症」，令人十分困擾。

 

白內障手術後爲什麼出現飛蚊， 是手術沒開好嗎？

飛蚊症主要是因為眼球內視網膜玻璃體變性，因為老化或近視，或由疾病引起，例如視網膜出血、視網膜剝離、外傷等，導致眼球內視網膜玻璃體出現混濁的現象所造成。

 

原本即患有飛蚊症　白內障手術後問題跑出來

為什麼飛蚊症與白內障手術後有關呢？新竹國泰醫院眼科主任陳瑩山醫師表示：飛蚊症並非因為白內障手術所引起。

 

應該是說：原本即患有飛蚊症，但是因為白內障導致視力模糊、對比敏感度下降的等問題，於是使得飛蚊的現象被「隱藏」，而不易察覺。

 

未開刀之前，白內障位在瞳孔後面，甚至白內障嚴重時，連光線都無法透過去。

而飛蚊症症狀即藏在水晶體後方不易被察覺，當下症狀不太明顯，但是，一旦白內障手術將混濁的水晶體拿掉之後，就很容易出現飛蚊症的症狀。

 

當飛蚊症惡化除非出現視網膜破洞時，大約僅佔飛蚊症者當中的1%，此時玻璃體內的水會流進視網膜下方，造成視網膜剝離。

 

飛蚊症未傷及視網膜　並不需要治療

一般而言，約有9成的飛蚊症是無礙的，經醫師做過視網膜檢查，結果無異常，則不需要任何治療。

 

有飛蚊的現象，經過一段時間會下沈到玻璃體旁邊，就不會影響視軸，因此就不容易看得見飛蚊的現象。
一旦有飛蚊症的問題，如果未傷及視網膜，並不需要治療，有的患者會慢慢習慣，甚至變得症狀不太容易感覺的出來。

 

陳瑩山醫師表示：當飛蚊症惡化除非出現視網膜破洞時，大約僅佔飛蚊症者當中的1%，此時玻璃體內的水會流進視網膜下方，造成視網膜剝離。

 

視網膜出現較小的破洞或剝離屬於小範圍時，可以考慮雷射手術，用雷射光產生「光凝固」的熱能，將視網膜及底下脈絡膜因燒灼而結疤，把破洞周圍圈起來。

 

避免發生飛蚊症　多攝取抗氧化的食物

事實上，有許多眼睛的疾病與「飛蚊」相關，包括玻璃體出血、視網膜裂孔、視網膜剝離等。

所以有症狀時，必需先檢查清楚，以確定真正病因，並加以治療。

 

陳瑩山醫師提醒：避免發生飛蚊症，建議日常可以多攝取具有抗氧化的食物，並從牛奶、蛋、魚、全穀物與豆類、深綠色蔬菜及蔬果補充營養。

以及可適度補充營養品，例如葉黃素（每日30毫克為限、玉米黃素。