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糖尿病有特效藥！減重5％可降低發生率

肥胖與死亡率的關係明確，依據97篇研究的統合分析顯示，肥胖者整體的死亡率比起正常體重者高出18%。

 

若依據個別死因分析，肥胖族群（指身體質量指數[BMI] : 25到50 kg／m2），每增加5kg／m2的BMI值，相關慢性病的死亡率即明顯提升，包括缺血性心臟病、腦中風、糖尿病、惡性腫瘤及呼吸道疾病等，其中又以糖尿病為最 （風險比是2.16）。

 

尤其不論針對哪一民族的研究，都發現肥胖與糖尿病呈現強烈相關性。在台灣，95%以上的糖尿病患者罹患第二型糖尿病，7成以上都是過重或肥胖體型。

 

評估肥胖的指標除了BMI值（正常18.5至23.9，過重 24至26.9，肥胖≧27）之外，腰圍代表中心性肥胖程度，也是評量糖尿病風險的一項重要指標，男性腰圍超過90公分，或女性腰圍超過80公分，就被認定是肥胖。

 

肥胖影響胰島素分泌

肥胖發生時，人體排除葡萄糖的能力會出現障礙，胰島素的阻抗也會增加，造成血中高胰島素濃度。

接著，三酸甘油酯合成、交感神經活動與鈉離子回收都異常增加，結果導致高血脂及高血壓。

 

在肥胖初期，體內胰島素的分泌量尚足以處理血糖，但當肥胖持續或惡化，一旦胰臟分泌胰島素的能力進一步衰退，緊接便會發生葡萄糖耐受異常，甚至演變成糖尿病。

 

減重成效不輸抗糖尿病藥物

想要遠離糖尿病，同時預防三高（高血糖、高血脂及高血壓），唯有力行健康生活型態以及減重。

幾項大型研究一致顯示，若能積極運用低脂、低卡飲食，以及運動（中等強度活動量每天30分鐘，或每周150分鐘），減輕體重達5到7%，即可在未來3至4年內降低糖尿病發生率達到58%，成效不輸抗糖尿病藥物。對已罹患糖尿病或三高的患者來說，減重仍然是最有效的治療。

 

隨著醫學科技的進步，近幾年嚴重肥胖者多了一項治療肥胖或糖尿病的利器，即減重手術。

不論是為了預防或治療，在有經驗的醫療團隊評估後接受手術，可降低未來罹患各種慢性病的風險；對糖尿病患而言，更能大幅改善血糖，以及血壓、血脂。

 

糖友飲食控血糖　菌類食物不能少

說起糖尿病的飲食，葉瓜類蔬菜可以說是糖友餐桌上每日都會吃到的食物，相比之下，菌類食物就顯得略微小眾了。

其實，菌類食物不僅有豐富的營養，也能調節人的新陳代謝，改善某些糖尿病併發症的症狀。

 

菌類食物營養知多少

我們都知道，菌類具有很好的殺菌作用，比如木耳就被稱作人體的清道夫。

除此之外， 菌類蛋白質中的氨基酸成分同肉、奶、蛋的蛋白質十分相似，可以提供人體正常生長發育所必需的氨基酸。

菌類還含有較多的鉀元素，可促進體內鈉鹽的排除，具有降壓、防治心腦血管疾病的作用。

 

對於糖尿病者而言，菌類中的真菌多糖能促使閉合的微血管開啟，增大微血管數和微血管管徑，改善血液循環。

真菌多糖還可以修復損傷的細胞膜、提高胰島靶細胞對胰島素的敏感性、維持胰島B細胞基因的穩定性。

 

菌類與糖尿病併發症

菌類除了能降糖、降脂外，對糖尿病併發症也有一定影響，能改善某些併發症的症狀。

 

1.骨質疏鬆

中老年糖友中，約有一半有骨質疏鬆的情況，常常出現腰背疼痛、抽筋、乏力等症狀。菌類中含有豐富的維生素D，能幫助人體吸收鈣，有益於骨骼健康，強健骨骼，預防骨質疏鬆。

 

2.腎病綜合症

「真菌類中藥」已經作為藥食用於糖尿病的治療。腎臟損傷期，還未出現腎功能的改變，僅見蛋白尿，菌類能使腎陽得複，水濕得利，使蛋白尿及水腫消除；而腎衰竭期已經危及腎臟功能，菌類能使代謝物順利排出，恢復腎功能。

 

菌類有多種，降糖效果各異，柏樹菌、靈芝、灰樹花、雞腿蘑等降糖效果都不錯，當然一般的香菇、木耳就已經足夠。

 

糖友最好每天的飲食中都有1至2種菌類，搭配肉類、蔬菜等，使營養更加全面。