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家有銀髮族，子女經常面臨讀者提到的狀況。老人家因有多種疾病，所以多重用藥，加上子女出於孝心買保健食品，但老人肝腎功能比年輕人差，多重用藥易增副作用，又需要另一個藥物來治療，如此惡性循環。

很多有腳麻、頭暈、耳鳴等症狀的老年患者，常服用銀杏相關產品，認為可促進血液循環。但銀杏成分可能抑制血小板，若本身為出血體質，恐增加出血風險。

銀杏和坊間常見的魚油，都不適合跟阿斯匹靈併用，以免抑制血小板凝固。部分心血管疾病患者，若吃阿斯匹靈，又同時吃銀杏或魚油，可能因此增加出血風險。

建議有多重疾病的老人，找固定的醫師看診，如家醫科或老年醫學科醫師，定期檢視所有用藥和保健食品。看診時，不妨把藥帶來，讓醫師逐一檢視每顆藥。

如果子女無法陪同就診，可協助父母整理疾病狀況和完整用藥紀錄，看診時拿給醫師參考，協助醫師迅速準確診斷，也可避免開立重複藥物。

若發現有重複用藥、或是保健食品和用藥衝突，醫師可以幫忙評估用藥的適切性。若藥物重複或懷疑藥物產生副作用，建議病人回到原本開藥的科別，由醫師評估是否換藥或調整劑量。

根據描述，推測讀者父親本身就有凝血問題，加上使用銀杏會抑制血小板凝集，進而產生出血副作用。

不知讀者父親為何需要長期服用類固醇，而長期服用類固醇需注意有無腎上腺機能異常、胃出血、骨質疏鬆或股骨頭壞死等副作用，需要密切監測。

如讀者的父親即出現股骨頭壞死，嚴重時需要置換人工髖關節。

現在少子化，加上現代人生活忙碌，中年人要顧小孩和父母，經常蠟燭兩頭燒，非常辛苦。建議平時多關心長輩，如果不能陪同就醫，可以協助長輩整合藥單和醫療狀況，也方便醫師精準診斷。

諮詢／台安醫院老年醫學科主治醫師翁珮瑄


資料來源 : 2013/05/31【聯合報】