竹東林皮膚科診所 ~ 醫者願意多講一句話,或許會改變患者的一生 竹東在地家庭皮膚科權威 ~ 林皮膚科診所專心幫您診治《純皮膚疾病》(非醫美業). 診所位於新竹縣竹東鎮商華街22號(近東寧路商華市場入口)。林醫師曾於 日本國立千葉大學進修，承襲日本親切仔細的問診態度，在地執業超過二十餘年， 經驗豐富。精通國台客英日語，與竹東地區的爺爺奶奶們溝通無障礙！門診時間 : 週一至週六 ~ 早9-12 午3-6 晚7-9，週六晚上與週日休診。國定假日 ~ 早9-12 電話 03-5962819

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多年前，筆者在公家醫院當實習醫師時，有一次「忘年會」

，有一組同學演唱民歌「蘭花草」，他們把歌詞完全改變，

「我從香港來，帶著香港腳……….。」

 

  

香港.



 

大清帝國於第一次鴉片戰爭戰敗後，割讓香港給英國。

由於英國人習慣在相對乾燥的歐洲生活，來到潮濕悶熱的

香港，每日穿著長厚不透氣的軍靴，很多軍人的腳掌都

患了不明的皮膚病，長了許多細小的水泡，奇癢難忍，

甚至紅腫化濃，但歐洲醫生從未見過此種皮膚病，就將其

視為香港的一種流行病，並命名為香港腳(Hong Kong foot)。

***【香港腳】的病因

【香港腳】這種俗名，在皮膚科醫學上的正式名稱是

【足癬】，或【足白癬】，主要是受到黴菌的感染。

黴菌的種類很多，【足癬】的黴菌，主要為白癬菌，或稱為

皮膚絲狀菌，喜歡寄生在皮膚最外表的角質層，以角質層

的蛋白質為食物。如果在患處取下細小皮屑在顯微鏡檢查，

便可找到此皮膚絲狀菌。皮膚絲狀菌喜歡寄生在人體表面

溫暖的環境，越是高溫潮濕不透氣，越易繁殖，26℃前後、

濕度70％以上為高峰繁殖期。

 

 

***【足癬】何從何去

【足癬】最早是直接從寵物傳來，尤其寵物拼命拔毛時，

特別要注意。人類得到【足癬】後，白癬菌附著在拖鞋、

地板、踏墊，就間接傳給他人。此種黴菌特別喜歡感染到

腳底，平均五個人中一人有【足癬】。如果我們外出，赤腳

踩在公共場所的地板，或是穿到別人的拖鞋，而疑神疑鬼

會不會因此得到到【香港腳】?其實，黴菌付著在腳底，

並非馬上就入侵皮膚的角質層，只要當天回到家，立即徹底

把腳洗乾淨即可安然無恙。【足癬】若未好好治療，黴菌也會

繼續感染到趾甲、身體等等其他部位，何處感染，名稱各異

。頭部長癬，稱為【頭癬】。陰股部長癬，名為【股癬】。

面部、軀體、四肢生癬，叫做【體癬】。指(趾)甲長癬，稱為

【指(趾)甲癬】，俗稱【灰指(趾)甲】，佔【足癬】中的15%。

【手癬】大都為單隻手掌，佔【足癬】中的3%。

 

 

 

***【足癬】有三種

1．趾間型~最常見，趾間(特別是第三趾和第四趾間)泛紅

，出現白色脫屑，甚至白色浸軟的現象，有點癢。

 

2．小水疱型~在足弓部或足緣，出現多發極癢的小水疱，

約一週左右脫屑。

 

3．角質增值型~幾乎整個腳底變厚粗糙，不癢，冬天

較嚴重，尤其後跟部容易龜裂。患者常不知道自己得到

【足癬】。

 

 

***【足癬】患者的足部該如何保養呢?

1.養成每天一回到家就洗腳的習慣，而且要用泡沫多的肥皂

好好洗乾淨，盡量擦乾。勿用藥皂刺激皮膚，勿用輕石磨皮，

以免受傷。

 

日光浴.

2.盡量穿著涼鞋、夾腳拖鞋，若穿包鞋，盡量選透氣佳，

不要太緊為主。鞋子每天換，有空曝曬一下。鞋墊以平整為主

，勿用凸起按摩鞋墊，刺激皮膚導致角化感染。

 

3.襪子以吸濕性較佳的棉襪為主，洗後盡量曬乾。活動量

大的患者，襪子最好中午再換一雙。腳汗厲害者，五指襪

是很好的選擇。工作如果必須穿著玻璃絲襪，中午也最好

換一雙。

 

4.趾縫容易出汗者，經常短時間用面紙夾住吸汗。也可用

沾上酒精的脫脂棉清潔。

 

 

***【足癬】患者的足部該如何治療

擦藥至少一日一回，尤其浴後擦藥最有效。外用藥，主要

是殺死白癬菌，抑制白癬菌成長。因為白癬菌每隔一段

時間，會改變感染位置，為了防止患處擴大，擦藥盡量

大面積塗抹(趾間、腳底、足緣、趾甲周圍)。塗完藥後，

肥皂洗手。最重要的是，治療一段時間，皮膚表面顯示

煥然一新，其實，還有少數白癬菌躲在角質深處或趾甲。

此時，切勿停止治療，至少再擦一個月，否則，容易復發

。

 

***有關家族性的【足癬】

我們經常可以看到，幼兒一學會走路，而且又不喜歡

穿鞋，很快就得到【足癬】。一旦家族都有此疾，有人

治癒，還是容易復發，所謂的乒乓感染。所以，患者的

家人都應該接受檢查或治療。室內拖鞋勿穿來穿去，

地板或地毯應多使用吸塵器。床單被單經常更換，因為

脫落的皮屑中，白癬菌可存活半年之久。浴巾各用各的，

浴室踏墊勿公用。

 

***容易感染【足癬】的原因

1.經常出入游泳池、三溫暖、健身房、溫泉區。

2.家族裡頭有此患者。

3.團體生活，如軍中、老人院等等。

4.天生沒有趾縫或趾縫狹小的。

5.長時間穿鞋襪，尤其是皮鞋、長筒鞋、絲襪(不吸汗)。

6.腳底汗腺發達者。

7.糖尿病或長期服用類固醇患者。

 

***【足癬】為何那麼難根治?

香港腳可以根治嗎?當然可以，只是不容易。

因為大家都沒耐心治療完整的療程，一曝十寒。

角質層是保護我們的皮膚，連細菌都無法入侵，細菌

必須利用皮膚受損才得以入侵。然而，白癬菌確可以

登堂入室。人體免疫系統的白血球也無法抵達角質層，

所以黴菌在角質層為所欲為。表皮會不斷增生代謝，

角質層也一樣，需要兩個月左右脫落。

 

***【足癬】秋冬決勝負!

【足癬】好發於高溫潮溼的環境，包含梅雨季節，

從五月到八月。到了冬天，黴菌冬眠，症狀暫時消失，

皮膚完全恢復正常，但是還有殘存的白癬菌，此時治療

一旦停止，明年夏天照樣發作，所以持續塗藥到秋冬天，

隔年夏季才能平安無事。但是，如果在寒冬經常使用

暖氣的話，黴菌還是會在冬天蠢蠢欲動。