實施家庭作業〈Q3〉＠.｜PChome Online 個人新聞台

2008-07-15 22:01:12| 人氣549| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

實施家庭作業〈Q3〉

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Q去看醫生了。

而且是直接往專業精神醫學的醫院掛診，並非到大醫院付設的家醫科；並且跟醫生提到，是我建議她去看診的。
醫生主動幫她安排心理治療，可是要排到9月份，有一百多人在排隊等待。

醫生開給她的藥有兩種，一是憂鬱方面的、一是焦慮方面的；我比較好奇的是後者的藥，我問清楚Q如何跟醫生說的；Q說了她對於鄰居的吵雜聲音與居家環境的破壞行為，她感到厭惡、覺得很不耐煩，甚至想挺身而出與他們爭論；醫生基於這番話，給了她焦慮行為的診斷。

Q也提到有一些藥物副作用。

我跟她說明，這類藥物很多人都反映有副作用，也許是劑量或種類的需要適應，一般醫生給於病人最適當的藥物，有人說大約需要3個月的時間，但這是因人而異，也有人馬上就適應，也有人需費時更久。

但無論如何，有不適應的感覺，下次看診時可以跟醫生反應；但也要有心理準備，這類藥物多少多有些反應的。

●
門診醫生能給病人的時間很有限，除了行為出現的臨床症狀，醫生給予相關的藥物控制外，最重要的是心理認知上的調整，在藥物與心理認知上同時並行治療，所以在專業上就需要做「心理治療」。

心理師對這類病人〈情緒疾病〉，常採用理情認知學派的技術；對不同的治療者也會應用行為學派的技術。

●
Q是一個求助動機很強的個案，自我改變的意願很高。因此，我們第三次的面談馬上進入所謂的「工作期」。

‧個案問題：人際困擾。
‧個案處置：以實例就理情學派ABC人格理論作說明。
‧家庭作業：紀錄「ABCDE」架構反應。
同時，我也要她記錄藥物反應及自己的心情變化，請她給自己的心情打分數，這樣長時間觀察下來，可以看見自己的進步與改變。
‧處置目標：認知改變與重建〈非理性信念的檢查與調整〉。

●
Q主動說：「我想把面談時間延後到12：30，我可以等你，讓你有更多時間吃飯，不會這樣匆忙。」

我接受她的體貼。

我要檢舉

#理情學派#焦慮行為

台長：傾聽

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