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2008-05-11 20:21:14| 人氣314| 回應25 | 上一篇 | 下一篇

我很傷心很傷心很傷心

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昨晚值班的時候碰到的一個病人。
主訴也是喘。
因為剛開完刀，所以喘起來了我直覺想是pulmonary embolism.


我也幫她做了survey，
cardiac emzyme都抽了但我沒有抽D-dimer,
心電圖正常。
我去問診的時候問她有沒有吃避孕藥，有沒有血脂肪高
躺下來是不是比較喘，站著或坐著比較不喘
她給我的答案都是否定。
於是我動搖了，我覺得這樣的話又不像pulmonary embolism了。
基本上要診斷PE都要切胸部斷層掃瞄才能確診，
我不敢開這個order，
而且之前她已經因為喘會診了心臟科，
心臟科連D-dimer都沒有抽，
我整個縮掉，
打duty note的時候，連自己懷疑pulmonary embolism都不敢寫，
就覺得會被笑，就怕會被說，「學妹，這樣子怎麼會懷疑是PE?」
我目睹過很多人的duty note被嘲笑，還看過被直接抽出來揉掉的，
總之我就寫了一個很保守的duty note.


結果剛剛同學打電話來跟我說，今天那個病人去照chest CT了，
是pulmonary embolism沒錯。


我聽了傷心得不得了，好傷心好傷心，整顆心都磨碎了。


終究是自己書念得不夠，因為書念得不夠，所以無法對自己產生信心
終究是不足的，才會自己在自己面前覺得很難堪。


很難堪。


真的像liauHua說的，菜鳥醫生啊
嗚嗚嗚謝絕飲宴，我以後都要留在家唸書，
只有唸書是真的。





我要檢舉
台長： 越夜越美麗

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我要回應
我本身
我最近也有同樣的感觸ㄟ
而且幾乎天天發生

覺得是這樣
但不敢確定
就沒多說

不過後來我就發狠了
反正OVER總比UNDER好
而且健保要刪 也不是我來寫申覆
出事總比被笑好阿

不過學長姐常會說
有的人看起來就是哪裡不對勁
然後就真的哪裡有問題

我們一起加油(遠目~)
一起來念書吧(菸~)
2008-05-11 22:52:28
越夜越美麗
從接到消息以後我的頭一直轟轟作響，總之就是難過。
覺得病人很可憐，覺得她被我delay了。

然後剛剛洗澡的時候也還在想，一邊洗一邊差點把沐浴乳倒在頭上
最後一秒hold住（但已經擠出了一點）
我就想那有沒有什麼光明面呢？應該有吧
終於一邊洗澡被我想出一個。

那就是幸好我決定不在duty note寫上懷疑pulmonary embolism
如果我寫，
一定會寫：無避孕藥史，無高血脂史，無端坐呼吸
---> pulmonary embolism??

然後下一個看到note的醫生就會想，啊，PE已經被rule out了啊？
然後就想說應該不是，然後病人又被大延誤.......

唉這是我能想到我所犯的錯的最光明面了........

唸書吧（大菸）（大酒）
2008-05-11 23:27:24
越夜越美麗
比鼻我下次見到你可以先擁抱你十秒嗎？？？（哭）

我覺得我真的快不行了......（大哭）
2008-05-12 00:04:18
本身燈
那我也該洗個澡了

畢竟兩天沒洗了(抓)

(OILY: 恩 不是一定要抱啦...)


請不要見內!
2008-05-12 09:38:34
越夜越美麗
謝謝你今天救我！謝謝！
我很感動！謝謝！要抱！！


其實今天晚上也沒有很糟啦....
只是太複雜而已.......
2008-05-12 21:57:18
我本身
沒有問題喔(村上語氣)

反正是以秒計費


抱也OK喔

今天有去游泳

順便把澡洗了


我覺得運動完神清氣爽

於是我就在想你有沒有這類活動可以發洩
2008-05-12 22:24:09
越夜越美麗
我的活動大多是做完以後悔恨不已的啊（哈哈哈）

好啦我乖乖
我運動啦
再跟你報告
（再跟你報告我如何在跑步機上晾衣服）
2008-05-12 23:22:46
我本身
不用乖阿

沒有發洩效果你就不用勉強啦


西班牙公寓的主題曲

RADIOHEAD 的NO SURPRISE

好好聽阿

(不過對妳目前而言 應該是AGGRAVATING FACTOR )

但還是要推一下

http://www.youtube.com/watch?v=qqsyXdj_p_I

但是A段比較好聽

希望不要進副歌
2008-05-12 23:32:00
越夜越美麗
我難以忘懷摩托車日記的主題曲啊
要不要順便幫我找一下～～～～比鼻～～～～
2008-05-12 23:42:47
又是我
http://tw.youtube.com/watch?v=hzxwU523ShI

片頭曲

http://www.youtube.com/watch?v=7xIc_lcyHMU

最後去PUB那首


我管你記不記得

就是要PO


誰有俄羅斯娃娃DVD趕快借我吧

感恩!
2008-05-12 23:44:53
cest moi
http://www.motorcyclediariesmovie.com/player/index.html

請享用
2008-05-12 23:51:51
越夜越美麗
我找到了這部電影最經典的一段
http://tw.youtube.com/watch?v=kQLpEZnfZjM
可是我是要找電影最後最後那首有唱歌的歌.....

嗚嗚好難找噢
我以前都會徹夜狂聽那首歌


喔喔你貼的那首歌我有聽過ㄟ！！真的！！
2008-05-12 23:59:56
越夜越美麗
cest moi太強了你！
我按圖索驥找到了！
al otro lado del rio!
啊啊啊我對這首歌真是魂牽夢縈！！！！

http://tw.youtube.com/watch?v=hbkOC3_z1j0

cest moi是我本身嗎？？
我現在有點亂了（笑）
2008-05-13 00:05:52
可以一直往下聽阿
那裏不只一首阿

很大方的官網
2008-05-13 00:05:57
越夜越美麗
官方版，我的愛！！！喔我的愛.......
http://tw.youtube.com/watch?v=VILoy-wZ47I


我要死了，我要死了，喔喔我融化了......
請聽官方版！
聽一遍死一遍.....


我好愛大家，謝謝你們。
2008-05-13 00:08:42
越夜越美麗
B段之後加了大提琴我就整個不是我自己了...（狂亂）

可惡我會一直聽都不去睡覺我慘了我....

不行啦要去睡了我明天還要值班。

晚安喔大家後天見，親一個。（兩個？不行～一個～）
2008-05-13 00:10:45
cest moi 是我
http://tw.youtube.com/watch?v=5Cw7HtSHQgE&feature=related

這個也是

_________________________

這種感覺

好像回到年輕的時候
2008-05-13 00:13:43
越夜越美麗
聽完這首歌照鏡子，就會覺得自己變漂亮了一點.....
啊，這種感覺，就是好像回到年輕的時候嗎.....

ㄙㄟ麻：不是，那是神經病。

哈哈哈哈，我愛你唷。晚安。
2008-05-13 00:22:51
terri
來亂一下.....
因為我認識的人裡面只有你的國文好
數典忘祖的數讀音是?
2008-05-13 16:24:12
Gia Se Gi
Woa sha ge yue gioyau hui taiwan le!
2008-05-14 03:39:24
Gia Se Gi
&quotTow Chuan Gao Gun Shea&quot li mein de yi shao xie. Wou hun ci wuan: By C.C. Cummings



I carry your heart with me
I carry it in my heart
I am never without it anywhere
I go you go, my dear; and whatever is done
by only me is your doing, my darling
I fear no fate for you are my fate, my sweet
I want no world for beautiful you are my world, my true
And it`s you are whatever a moon has always meant
And whatever a sun will always sing is you

Here is the deepest secret nobody knows
Here is the root of the root and the bud of the bud
and the sky of the sky of a tree called life; which grows higher than the soul can hope or mind can hide
And this is the wonder that`s keeping the stars apart

I carry your heart
I carry it in my heart
2008-05-14 03:54:48
越夜越美麗
To terri: 應該是念碩吧，印象中。

To Jerski: 媽呀真是歲月如梭！！
2008-05-14 17:17:39
越夜越美麗
值班太累了喵的我要去睡覺了，雖然還沒晚上七點！
2008-05-14 18:37:00
914
好像是ㄕㄨˇ才對欸...念&quot碩&quot有&quot屢次&quot的意思~在這裡應該是追念,敘述的意思。
2008-05-15 14:25:02
越夜越美麗
喔喔喔正港的國文小老師來了。
2008-05-15 20:56:22
否 是 (若未登入"個人新聞台帳號"則看不到回覆唷!)
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