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2007-01-19 21:49:20| 人氣1,493| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

小手術

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一只智慧齒橫生,
牙醫建議剖開牙肉拔除掉,
很不安.

〈擺脫智慧齒的困惑〉

摘自: 2002年1月6日《明報》

有人不會長出智慧齒，也有人會長出一隻至四隻的智慧齒，我們都知道長智慧齒並不會增加智慧，但一提到脫智慧齒的話，便可想像到其痛楚，但有否想過為甚麼要脫智慧齒呢？

養和醫院牙科顧問醫生馮醫生表示，這涉及人類的進化問題，現代社會製造的食物體積較細，因而令現代人的口腔顎骨，也進化得比較細小，但牙齒數目並沒有同時減少，細小的顎骨自然擠不下這麼多牙齒，最遲長出的智慧齒便成為「受害者」，往往因顎骨位置不夠而生長受阻，或是只長出少許牙齒，卻容易積藏污垢、細菌，造成蛀牙。

由於向上或下的生長方向受阻，智慧齒便會向其他方向發展，因而有橫生智慧齒、牙肉包裹著智慧齒等問題，此時牙醫便會因應病人智慧齒的狀況，決定是否需要脫智慧齒。例如一些橫生智慧齒長在顎骨的密封環境中，根本沒有和口腔有任何接觸，亦沒有受細菌感染，則沒有問題。

有時牙醫在看到病人的X光牙齒照片後，會建議病人把正長出的智慧齒脫掉。你可能會感到很奇怪，好端端正長出的牙齒為何要脫掉。原來牙醫在X光片中可看到病人智慧齒在牙骨中的狀態，例如橫生導致之前的二臼齒蛀壞等，便會建議你將之脫掉，因為在牙齒未完全長出牙腳時脫掉，是會較容易脫的。

一般要脫智慧齒，大家都會覺到非常痛楚，原來與脫牙過程有很大關係，馮醫生稱脫智慧齒除了病人心理痛楚外，傷口受到細菌感染、傷口面積較大、醫生脫牙速度慢，令傷口暴露在空氣中的時間較長，均會令病者感到痛楚，而處理傷口時縫合技術不佳，更易有內出血、牙肉腫脹的情況。另外，手術中切除牙骨亦是一個頗重要的因素。

他表示，脫智慧齒的方法有剖開牙肉，把智慧齒的牙冠、牙腳切開，再逐一取出，或是把部分顎骨切除，直接把智慧齒取出。但是現時的牙醫多只會切除病人少許牙骨組織，再視乎智慧齒的位置，垂直或橫向切開牙齒才取走，減低創傷。

既然脫智慧齒會奇痛無比，那有甚麼方法可把痛楚減輕？馮醫生稱，最好盡量不要在智慧齒發炎時才脫牙，因為這時牙齒已腫痛、含膿，脫牙後傷口縫合不會理想，含膿的牙齒部位酸性亦會很高，影響麻醉效果，不能百分百麻醉該部位，故要止痛、除膿才可以脫牙。

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#小手術#明報#拔牙#智慧齒

台長：呂懌