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【文／張靜慧；特約攝影／高北雁】
「園長，你們這裡是不是全美語教學？教不教寫字？」
每次帶家長參觀幼稚園，台北縣私立三民幼稚園園長楊嬪媛就會面對這樣的疑問。當她回答「我們保護幼童視力，不主張教幼兒英文和寫字，也不用電腦、電視教學」，多數家長二話不說，掉頭就走。
「三歲看終身，六歲定未來」，當這句話不只是幼教業者的廣告詞，也成為家長的教育信念時，孩子無憂無慮的童年被過度學習取代，也埋下「惡視力」的種子。
學前篇 幼稚園 守護視力健康的起點
楊嬪媛也是教育部視力保健種子教師訪評委員、台北縣教育局幼教輔導員，她去訪視幼稚園時，竟發現小班在寫英文字母測驗卷、中班在學過去式、大班把小學二年級的測驗卷拿來當教材；還有幼稚園強調e化教學，孩子的眼睛暴露在快速閃動的電腦、電視螢幕前。
幼兒的眼睛還未發育成熟，就開始長時間、近距離用眼，視力未老就開始先衰了。
根據國民健康局委託台大醫院對全國幼兒視力的調查結果顯示，民國83～93年間，學齡前幼童近視的比率快速攀升，尤其是大班幼兒的近視比率從7.34％暴增到18.89％，也就是約每五個5歲左右的幼兒，就已有一個成了「小小四眼田雞」。
台大醫院眼科部主任林隆光指出，一旦近視，度數通常是有增無減，而且研究發現，罹患近視的年齡愈小，度數加深愈快，以後變成高度近視（600度以上）的機會就愈高，容易發生視網膜剝離等併發症，可能導致失明。
不教英文就沒有市場
「幼兒就有這麼高的近視率，這實在太恐怖、太誇張、太不正常了，」長期關心兒童視力的台灣師範大學衛生教育系教授陳政友，一連用了幾個強烈的形容詞表達憂心。
他說，孩子的眼睛構造本來是天生的遠視，「大人到底做了什麼，把孩子的眼睛變成了近視？」
朝陽科技大學幼兒保育系兼任講師蘇傳臣說，理想的幼稚園教育不應該是小學的提前教育，它應該培養孩子良好的生活習慣、與人相處的能力和基本的品德，而不是教授知識；但現在很多幼稚園已經走偏了，強調學習知識，教孩子大量閱讀、書寫、記憶。
他說，其實沒有一家幼稚園非教小孩英文、注音符號或寫字不可，卻不得不屈就家長的要求，「不教就招不到學生，有多少幼稚園願意堅持理念？」
各縣市教育局曾用行政命令要求幼稚園不得教寫字，以免影響筋骨、肌肉及視力發展，也要求幼稚園的招牌上不得出現「雙語」字樣，並將視力保健納入幼稚園評鑑的項目，但一位幼教學者直言，法令對公立幼稚園較有約束力，但「很多私立幼稚園陽奉陰違，甚至根本不甩，他們認為滿足客人（家長）的要求最重要。」
陳政友主張幼稚園階段納入國民義務教育，就可以有更多規範，改善目前良莠不齊的狀況。
幼教老師需要充電
幼教老師直接影響孩子的生活習慣，但他們卻未必有正確的視力保健知識。楊嬪媛就 曾聽過 老師告訴小朋友「多吃紅蘿蔔就不會近視」。事實上，紅蘿蔔內含的維生素A，雖然是維持整體視力健康不可缺少的營養素，但是並不能有效預防或改善近視、散光。
此外，教育部在1987年頒布「幼稚園課程標準」，其中健康領域的範圍明訂「維護視力健康」，但很多幼稚園卻不曾實施視力保健教學。
教育部曾經分批調訓各地的幼教老師，教他們視力保健的正確觀念，回去落實在教學裡。
不過，更理想的是在幼教師資養成階段，就給予視力保健教育。花蓮教育大學幼兒教育系教授張孝筠就提醒她的學生，不要小看拿筆姿勢、坐姿、照明、桌椅高度這些小事，藉由老師不斷的提醒，影響家長和孩子，他們一輩子受用無窮。
做孩子的健康守護者
在「提升競爭力」的浪潮下，台北縣新店市的三民幼稚園，是少數堅持不教英語、不教寫字，卻重視視力保健的幼稚園。
園長楊嬪媛說，不管從孩子的生理、心理發展或教學經驗來看，過早或過度學習知識，對孩子都沒有明顯幫助，甚至因此失去學習興趣；她也親眼見到有些孩子因為太早握筆寫字，手指都彎曲變形了。
三民幼稚園會用測度計實地測量照明夠不夠；動靜課程交替，以免小朋友久坐室內；每學期老師去做家庭訪問時，會看看燈光夠不夠亮、電視擺放位置對不對；楊嬪媛還 和其他 老師一起為教育部編寫《幼兒視力保健教師手冊》，用「虎克船長」環遊世界的故事，設計了近40個活動，幫助孩子了解眼睛的構造、功能、疾病、治療與保健的常識，寓教於樂。「現在三民的小朋友沒有一個近視，」她自信地說。
朝陽科技大學幼兒保育系兼任講師蘇傳臣說，不少幼稚園把電視當成最安全、最省人力的「保姆」，下午四、五點上完課，就把小朋友往電視前一趕，讓孩子邊看卡通邊等父母，一看就是兩、三個小時，完全違反幼兒視力保健，看電視或電腦每30分鐘就應關機讓眼睛休息或看遠的原則。
三民幼稚園不用「電視保姆」，下課 後 老師繼續帶活動，直到父母來接。楊嬪媛說，「6歲前是視力保健的黃金期，老師要當帶動者。」
學齡篇 身體動起來 留住好眼力
進了小學，孩子的視力更是每下愈況。根據衛生署委託台大醫學院的初步調查結果，2005年小一學生的近視率已增加到21％，小六學生則高達63％，也就是下一代在小學畢業時，每10個已有6.3個視茫茫（見表二）。
學童視力持續惡化，關鍵在靜態學習太多，養成大量用眼的習慣。花蓮教育大學幼兒教育系教授張孝筠指出。
目前小學每星期只有2～3節體育課，扣掉老師講解、示範的時間，學童的運動量有限；而根據《康健》對國小學童的調查，發現下課時間小朋友最常做的事是「和同學聊天」（71.54％），其次才是「去教室外玩或活動」（64.93％）；相較於每天七節左右的靜態課程，孩子的活動量明顯不足。
教育部預計從這學期起在各級學校推動「快活計劃」，提倡「早自習不如早運動，出去做運動取代進去做功課」，並希望學生放學後至少再運動半小時，鼓勵學生每週活動至少達到210分鐘，也就是每天至少運動半小時。
不過，台灣師大 衛教系 教授陳政友說，「快活計劃」立意很理想，但他擔心如果沒有評鑑及罰則，對學校的強制力恐怕不夠，各校究竟落實多少、學生能否真的受益，都很難說。
他認為現在就可以做的，是請老師糾正學生的坐姿和握筆姿勢、觀察他們是不是瞇著眼睛看黑板，並儘量準時下課，鼓勵學生多到操場活動，就算雨天，也可以到走廊看看遠方，下課雖然只有10分鐘，但是已經足夠眼睛睫狀肌充分休息。「請老師多做一點，就對孩子的眼睛大有幫助。」
陳政友也建議學校表揚沒近視的學生和他們的家長，形成追求健康勝於成績的風氣，「為什麼我們只表揚會唸書和考試的學生？顧好健康也值得嘉獎。」
用不同感官學習
搶救視力，教材與教法也需要「革命」。
「不是只有用眼才能學習，」張孝筠舉例，可以讓小朋友用眼看故事、用耳聽故事、用嘴說故事，再用肢體把故事演出來；上自然課可以去戶外實地觀察，或者多動手操作、實驗。多種感官一起運作，不但學習效果好，也減輕眼睛的負擔。
日本就是靠改變上課方式拯救孩子的視力。陳政友說，日本在二次世界大戰前是近視王國，戰後他們痛定思痛，認為眼力、體力也是國力的一環，於是大幅修改小學低年級的課程，增加活動、生活及技能教育，減少靜態的知識課程，現在學生的近視率已降低。
根據日本文部省2002年的統計，小學生視力不良比率為25.7％，台灣教育部公布的2002學年度國小學生視力不良比率則接近36％，日本學童近視的情形已比台灣緩和。
把校園變安親班
很多小學生放學後馬上趕赴安親班。安親班的確替父母解決不少困擾，但如果環境與做法不好，卻可能不利孩子的視力。
孩子上完一天課，再到安親班繼續上課或寫作業，眼睛仍然必須近距離工作，而且不像學校有規律的下課時間及操場可以活動，一坐就是兩、三個小時。
【康健雜誌101期】
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人間的美在何處呢？或許在我們的四周中。風吹起了，雨落了，楓被吹落，何處是歸處呢？葉落地，沒有任何一處是葉的家，葉和風一樣在流浪，所以葉和風的悲傷憂愁存在不同的地方和空間中，無人會去理會.....
