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飲食控制 多運動 高脂血症不上身

來源：自由時報  文／王川銘

你是否曾被自己的健康檢查報告嚇一跳？當醫師告知有高脂血症時，該怎麼辦？

血脂異常是造成動脈硬化的主因，其導致的腦血管疾病及心臟疾病，更是國人重要死因，且常見於肥胖者，容易與糖尿病、高血壓等疾病同時進行。

血脂包含膽固醇、三酸甘油脂及磷脂質。

高脂血症指的是血中的膽固醇及三酸甘油脂濃度過高，成人正常血中的膽固醇濃度應小於200mg/dl；大於240 mg/dl則是危險濃度，三酸甘油脂正常應小於200mg/dl；大於400 mg/dl則是危險濃度。

因血脂只能藉由抽血檢驗測得，所以平常最好有健康檢查的習慣，有助於及早發現異常，並及早處理。

●膽固醇過高應如何處理呢？

在飲食原則上，首先應盡量維持理想體重（身高〔單位為公尺〕×身高〔單位為公尺〕×22，所得的值為標準體重，標準體重±10％的體重所得值即為理想體重範圍）。維持理想體重代表每日所攝取的熱量是較適當的，高油、高熱量的食物相對攝取也比較少。

其次是少吃，或不吃膽固醇含量多的食物，如內臟類、蛋黃、蝦卵等；再來是控制油脂的攝取量，盡量避免油炸、油煎、油酥食物，肉湯、肉皮也應避免；最後就是多攝取高纖維的食物，像是蔬菜、水果、全穀類和全豆類等纖維都很豐富。

因纖維可以在腸道內吸附膽酸使它隨糞便排泄，導致肝臟需利用血液中的膽固醇製造新的膽酸，於是體內的膽固醇含量便如此被降低了。

體重標準的人並非就不會發生高血脂症，像是喜歡吃甜食、精緻食物、喝飲料及大量吃水果的人，因血中葡萄糖濃度快速上升，來不及消耗的血糖便會轉換成脂肪，使血中三酸甘油脂濃度偏高。

喜歡喝酒的人更是容易過高。臨床上遇到三酸甘油脂濃度超過400mg/dl的，幾乎都有喝酒習慣。過高的三酸甘油脂濃度更是容易引發胰臟發炎，反覆的發炎易導致胰臟受損，影響胰島素的分泌及作用，終究會影響到血糖的控制而增加罹患糖尿病的機會。

因此飲食重點在於減少甜食、精緻醣類、飲料等含糖食物的攝取與減少飲酒量。

同時維持理想體重及控制油脂攝取也是必要的。

另外配合高纖飲食、適度運動，及配合藥物使用都有助於血脂的控制。（本文作者為彰化基督教醫院鹿基分院營養師）

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