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淚流不停？ 小心也是病

【聯合報╱蘇聰明／高雄市新復興中醫院長】 2007.09.17 03:08 am

流淚不止是指雙眼或單眼不由自主地有淚液流出，見風更甚，雙眼昏暗、視力模糊、視物不清，而且有時可引起角膜潰瘍和眼內感染，甚至失明等嚴重併發症。 流淚不止主因淚道排除淚液受阻，導致淚液不能順淚道流入鼻腔而溢出於眼瞼，就中醫觀點可分「迎風流淚」和「淚下無時」兩類。 迎風流淚的主要表現是患眼平時不痛不癢，也不流淚，但遇冷風刺激則引起流淚，淚液清稀而無熱感；淚下無時的典型症狀是患眼不紅不痛，但不時淌淚，淚水清稀，遇颳風或寒冷氣候時會特別加重。 而砂眼（椒瘡）、結膜過敏（目癢）、虹彩炎（火疳）、急性青光眼（青風障）也會有流淚現象，但都會合併如紅眼、刺痛的症狀。 中醫學認為，淚流不止病因可歸納為肝腎虧虛，衛外不固，風寒外襲，風熱上犯致邪引淚出，另外椒瘡（砂眼）邪毒侵及淚竅和外傷淚竅，導致淚道阻塞，淚不下滲而外溢。由於目為肝竅，淚為肝液，且因肝腎同源，故兩眼疾患亦常與肝腎兩經有關。 在中醫臨床上，依症狀、體質、脈象、治法，歸納為兩型。 1.肝腎兩虛型；患者有頭暈耳鳴，腰膝痠軟，脈細弱，遇勞累尤易加重等現象，常見於中老年患者，可用養肝益腎療法。 2.氣血虧虛型；患者表現疲勞，四肢無力，平日面色較蒼白，健忘，心悸，脈虛或合併有造血功能異常，治用益氣養血療法。 因此，診斷時應辨清流淚不止的情況，才能掌握正確的治療方向。臨床上，中醫治療該症，常以「止淚湯」為主，若自覺眼部發癢者，是伴有風邪侵襲、經絡受阻的現象，可加袪風之藥，如防風、白芷、木賊、細辛以袪風止癢。 若採藥膳療法，明砂豬肝及斑鳩明目湯是不錯的選擇。不過，患者仍需辨症分型，才能對症下藥。 明砂豬肝：以豬肝500克、夜明砂12克，水煮夜明砂去渣取汁，放入豬肝，煮熟加調料食用，可收養肝明目之效。 斑鳩明目湯：以斑鳩一隻，枸←15克、覆盆子15克、五味子10克，將斑鳩去毛及內臟，與諸藥加水，煮至肉爛，飲湯食肉，也具滋腎養肝明目功效。 淚流不止可藉由淚囊管清洗及中藥、食療得到改善，但嚴重的病患仍要手術才能解決問題。 （作者亦為台灣醫藥交流協會理事長） 【2007/09/17 聯合報】@ http://udn.com/

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