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嬰幼兒晚上哭不停 須留心是否有腸套疊

自由時報／文／陳俊明

小兒夜間啼哭不眠，常讓父母或照顧者傷透腦筋，甚至由喜悅轉為苦惱，心情落差之大，只能以如人飲水，冷暖自知來形容了。

中醫講求「辨證論治」，不同體質、病因及症狀，所給予的處方用藥也就不同，因此也就不可能讓所有的小兒夜啼者都用同一種處方來治療。唯有按照個人不同的體質調理治療，才能發揮中藥的最大療效。

以下茲將小兒夜啼常見之類型介紹於後。

●心肝鬱熱型：夜間陣陣啼哭、煩躁不安、面紅唇赤、手足心熱、大便秘結、小便短赤、舌尖紅、苔黃，治宜清心安神，以黃連導赤散加蟬蛻、鉤藤、石菖蒲等。

●傷食夜啼型：夜間陣陣啼哭、腹脹、大便酸臭，伴有消化不全的食物，或嘔吐乳塊，常有夜間進食過多的個人史，舌紅、苔黃白，治宜消食化積，以保和丸加雞內金、酸棗仁、蟬蛻等。

●脾胃虛寒型：夜啼陣陣、面色青白、手足稍冷、胃納不佳、大便稀溏、舌淡胖、苔白，治宜溫中健脾，以香砂六君子湯加乾薑、天麻、蟬蛻、浮小麥等。

夜啼多見於3個月以內的嬰幼兒，一般以心肝鬱熱而煩哭者最為常見，若能審證求因，辨證施治，使用適當的中藥治療，皆能獲得良好之療效，且不會有任何副作用或不良反應。

此外，還需注意此症是否是因其他疾病而引起，例如應排除嬰幼兒腸套疊等外科急腹症，以免延誤治療時機。

（本文作者為台北縣新店市新福安中醫診所院長）

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